一种新的药动学模型预测 美罗培南治疗重症感染 500 mg/6h与1 g/8h等效
本报讯 加拿大Ariano等对一项多中心、随机、双盲临床试验进行回顾性分析,建立了一个2室药动学模型。采用该模型进行分析的结果显示,对于严重感染,静脉给予美罗培南500 mg/6小时与当前推荐的1 g/8小时的效果一致。(Ann Pharmacother 2005,39∶32)
研究者采用成年中性粒细胞减少症的发热患者的数据与非参数模型程序建立一个以人群为基础的预测模型。该模型将患者年龄、体重、血清肌酐水平等作为共变因子,预测患者的游离药物浓度。病原菌敏感性使用文献报道的50%最低抑菌浓度(MIC50)表示。血药浓度大于MIC的时间(T>MIC)百分比作为药效学指数,分析判断其与临床疗效的关系。
结果显示,含有体重与肾功能这两个共变因子的2室药动学模型可以很好地描述美罗培南治疗伴发热粒细胞减少症患者的药动学特征。在60例已确诊为革兰阳性或革兰阴性细菌感染的患者中,42例临床有效者的T>MIC值平均为83%,而18例临床无效者的T>MIC平均为59%(P=0.04)。当T>MIC超过75%给药间隔时,临床有效率就肯定能达到80%。
该研究首次报告了伴发热中性白细胞减少症患者药效学指数与临床疗效的关系。, 百拇医药
研究者采用成年中性粒细胞减少症的发热患者的数据与非参数模型程序建立一个以人群为基础的预测模型。该模型将患者年龄、体重、血清肌酐水平等作为共变因子,预测患者的游离药物浓度。病原菌敏感性使用文献报道的50%最低抑菌浓度(MIC50)表示。血药浓度大于MIC的时间(T>MIC)百分比作为药效学指数,分析判断其与临床疗效的关系。
结果显示,含有体重与肾功能这两个共变因子的2室药动学模型可以很好地描述美罗培南治疗伴发热粒细胞减少症患者的药动学特征。在60例已确诊为革兰阳性或革兰阴性细菌感染的患者中,42例临床有效者的T>MIC值平均为83%,而18例临床无效者的T>MIC平均为59%(P=0.04)。当T>MIC超过75%给药间隔时,临床有效率就肯定能达到80%。
该研究首次报告了伴发热中性白细胞减少症患者药效学指数与临床疗效的关系。, 百拇医药