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女性特殊时期用药指南(2)
http://www.100md.com 2005年9月11日 河北日报网-现代护理报
     ★妊娠期

    每个家庭都希望有一个健康、活泼、漂亮、聪颖的小宝宝,但妊娠期用药不当,可导致家庭不幸。严格来讲,在妇女的整个妊娠期间,使用中西药都应慎重,在妊娠头三个月,为胎儿生长发育最为活跃的时期,用药应慎之又慎。滥用药物不单对自己有影响,而且还会影响胎儿的生长发育,甚至造成畸形和死胎。使用中药也应注意,禁用毒性较强或药性猛烈的药。慎用那些容易造成流产或出血的药。在使用中成药时,应注意药品包装盒或药品说明书,如注有孕妇禁用或孕妇忌用的药,则不能用。

    妊娠期用药,药物大多数经过胎盘转运进入胎儿体内,也有一些经羊膜转运进入羊水后被胎儿吞饮。但胎儿的肝脏解毒功能低而有限,肾脏排泄药物的功能相对也差,这样就延长了药物在体内的停留时间,对胎儿毒性可想而知。一般脂溶性化合物、药物离子比程度低的容易通过胎盘,扩散到循环系统。下面介绍几类妊娠期常用的药物,供参考。

    镇痛药:扑热息痛。

    抗生素:青霉素及其衍生物。

    降血压药:甲基多巴、肼苯达嗓。

    降血糖药:胰岛素。

    止吐药:维生素B6,茶苯拉明。

    抗结核药:乙胺丁醇。

    上述列举这些药物仅供参考,有些人认为中药无害,这是错误的。总之,作为孕妇在家庭自选用药是很难把握的,应到正规医院请医生看病开方为妥,愿意使用中药者,请找名副其实的中医诊治。

    ★临产前

    如吗啡、镇痛新等。有较强的镇痛作用,孕妇临产前禁用,以免抑制胎儿的呼吸中枢,造成出生后新生儿窒息,危及孩子的生命。

    此外,妊娠性高血压的妈妈们临产前慎用钙离子拮抗剂以免抑制子宫平滑肌收缩,不宜用胍乙啶、利血乎、心得安等药物,以免造成胎儿流产和死胎等,忌用可导致胎儿死亡的血管紧张素转换酶抑制剂。, http://www.100md.com(小冉)
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