老年人反流性食管炎镜下病变较重
近年来,反流性食管炎(RE)患病率在我国呈上升趋势。上海华东医院郑松柏等对1119例老年人RE进行临床证据和内镜资料分析后发现,ER是老年人的常见病,检出率是非老年人的2倍;老年人RE伴发食管裂孔疝和残胃者较多,内镜下病变较重,伴出血者较多,老年人RE合并的Barrett食管更易发生异型增生和癌变。(中华老年医学杂志 2005,24∶574)
研究者将1997-2003年间2067例RE患者按年龄分为老年组(≥60岁,1119例)和非老年组(18~59岁,948例)。两组RE检出率分别为8.9%和4.3%(P<0.01),呕血或(和)黑便的发生率分别为14.6%和6.9%,其他临床表现两组相似。两组内镜下分级构成趋势一致,但老年组Ⅲ级加Ⅳ级所占的比例显著高于非老年组(分别为13.0%对4.4%,P<0.01);伴发食管裂孔疝和残胃者,老年组分别为32.4%和9.8%,非老年组分别为11.9%和4.2%(均P<0.05);合并Barrett食管伴异型增生或癌变者,老年组为33.8%和4.2%,非老年组为11.8%和0%(均P<0.05)。, http://www.100md.com
研究者将1997-2003年间2067例RE患者按年龄分为老年组(≥60岁,1119例)和非老年组(18~59岁,948例)。两组RE检出率分别为8.9%和4.3%(P<0.01),呕血或(和)黑便的发生率分别为14.6%和6.9%,其他临床表现两组相似。两组内镜下分级构成趋势一致,但老年组Ⅲ级加Ⅳ级所占的比例显著高于非老年组(分别为13.0%对4.4%,P<0.01);伴发食管裂孔疝和残胃者,老年组分别为32.4%和9.8%,非老年组分别为11.9%和4.2%(均P<0.05);合并Barrett食管伴异型增生或癌变者,老年组为33.8%和4.2%,非老年组为11.8%和0%(均P<0.05)。, http://www.100md.com