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用吲哚美辛保胎新生儿转归不确定
http://www.100md.com 2005年9月15日 《中国医学论坛报》 2005年第35期
     为系统评价并总结有关吲哚美辛(消炎痛)保胎对新生儿转归的影响,美国佛罗里达大学健康科学中心的Loe等人,在电子数据库中检索了与吲哚美辛保胎和新生儿转归相关的资料,对接受吲哚美辛保胎的新生儿转归进行了分析,并于今年7月将结果发表于Obstet Gynecol.[2005, 106(1):173]上。

    这项系统评价包括观察性研究和随机试验。Loe等人共选出46项研究,其中28项符合系统评价和荟萃分析的入选标准。这28项研究共纳入6008名婴儿,其中1621名婴儿产前接受过吲哚美辛保胎治疗(试验组),4387名没有用过吲哚美辛的婴儿被作为对照组。Loe等人分别对观察性研究和随机试验进行了分析。综合评估显示,试验组婴儿与对照组婴儿相比,心室内出血、动脉导管未闭、坏死性小肠结肠炎的患病率或新生儿死亡率均没有显著差异。对随机试验进行的荟萃分析显示,试验组婴儿支气管肺发育不良的危险增高。而在仅纳入3项随机临床试验的荟萃分析中,仅有1项显示上述危险增高。在对观察性研究的分析中,支气管肺发育不良和使用吲哚美辛之间的关联不显著。

    评价者结论:尽管汇总分析的研究结果显示使用吲哚美辛保胎后,新生儿发生不良反应的危险无显著增高,但这可能是因已发表的随机试验结果的统计学效力不足,因此不能除外吲哚美辛保胎治疗增加新生儿不良转归的可能性。, 百拇医药