王业龙 安徽省岳西县来榜黄泥卫生所

    月经紊乱失常，须按病证的气血变化及寒热虚实的不同，分清月经病与其他疾病次序的先后分别处理。此外在调经的正治法之外，尚要兼顾以下五个方面，往往可以收到事半功倍的效果。

    一 调经重在治本

    前贤肖慎斋说：“妇人有病而致月经不调者，有因月经不调而后致病者，如先因病而后经不调，当先治病，病去则经自调；若因经不调而后致病，当先调经，经调则病自除。”此论标本兼治法。先病为本，后病为标，先治其本，后治其标。临床治疗月经不调，须询及病家先患何疾，须辨清何为本何为标，求其本以治之。曾治一病人，闭经年余，易医数人，不能奏效。今诊手足心烦热，夜间尤甚，不能安寐，咳嗽有痰，胃纳呆滞，胸胁满痛，恶心呕逆，小腹冷痛，坠胀，带下清冷，质稀如水，周身酸痛莫可名状，面色灰暗枯燥，颧红，身体羸瘦，唇绀，舌暗，舌尖红，有瘀点，舌苔厚腻。疑病本因瘀而致，故细询病史，患者一年前曾流产，阴道反复出血。因治疗乏效，自服单方止血。血止后，初觉脘腹不舒，胸闷憋胀，呃逆恶心，渐至眩晕，心悸失眠，月经闭止。心悟果因瘀血所致，证始流产，宿瘀未尽，而反复出血，出血日久，阴血必亏。而骤用寒凉，血虽止而瘀更坚 ......