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孕期主要的牙齿疾病有哪些
http://www.100md.com 2005年9月19日 《家庭医生报》 2005年第38期(总第1023期 2005.09.19)
     1.妊娠牙周病 孕期由于内分泌发生改变,牙龈组织松软,免疫功能较差,牙菌斑菌落生态改变,细菌繁殖产生毒素刺激牙龈发炎,使牙周组织对牙菌斑感染的局部刺激反应加重,而出现血管增生等发炎症状,造成较严重牙龈充血肿胀,颜色变红,触碰更易出血,偶尔有疼痛不适的感觉。这些症状并非每个孕妇都会发生,若会发生的话,通常在怀孕第二个月开始,在第八个月时可变得较为严重。

    牙周炎作为影响胎儿生长的危险因素,会造成低体重新生儿及早产儿。据报道,在美国低体重新生儿及早产儿约占新生儿的十分之一,是先天异常婴儿死亡的原因之一。牙周疾病是由细菌引起的一种感染性疾病,在众多的牙周致病菌中梭形杆菌是唯一可以通过胎盘的,已经有学者从羊水中分离培养出该种细菌。经研究发现,有18.2%的低体重新生儿及早产病例与其母亲患有牙周疾病有关,患重症牙周炎的孕妇发生的危险率是牙周健康孕妇的7.1倍。

    鉴于怀孕与牙周疾病之间的关系,我们有责任告知孕妇,母体的牙周感染会给怀孕带来危险,并影响胎儿的健康。

    对于牙龈出血有人认为是由于刷牙过重所致,而减轻甚至停止刷牙。另有些人则认为是维生素缺乏,故盲目服用大量维生素。殊不知这样做只能延误及加重牙龈炎症。妊娠性牙龈炎的最佳治疗时期为妊娠中期,即妊娠4--6月之间进行,医生会对患者进行必要的局部治疗,并进行口腔健康指导。我们提倡有效刷牙,尤其在怀孕期间更应加强口腔卫生护理,积极预防牙周病的发生。一方面要注意口腔卫生,坚持做到每天早晚刷牙,每餐饭后漱口,改变孕期不刷牙的陈腐观念。另一方面要养成定期洁牙习惯,最好每隔半年或一年洗一次。

    2.蛀牙 妊娠期的妇女生活规律发生改变,进食的频率增加,喜吃零食又偏爱酸甜食物。况且由于怀孕反应,孕妇体力下降、活动不便而放松了口腔卫生,导致不刷牙或刷牙的次数减少。就因为这样的“嘴勤手不勤”带来了蛀牙的隐患。孕前本来没有蛀牙的妇女在妊娠期可患蛀牙,孕前已有蛀牙者在孕后疾病可加重或蛀牙数增多。假如妈妈患有蛀牙,宝宝出生后患蛀牙的可能性也大大增加,因为母亲是婴儿口腔中致蛀牙细菌的最早传播者。所以,怀孕以前治愈蛀牙无论对自己,还是对宝宝都十分必要。, http://www.100md.com(叶玮 吴梦婕 上海交通大学医学院、浙江大学医学院)