无痛病变应该当心癌症
http://www.100md.com
2005年9月20日
最近，我收到一位读者的咨询信，信中说：“我们单位有位同事得了乳腺癌，但她事前并未察觉。听人说，有些癌发生前是有先兆的，请问都有哪些先兆？”这位读者的提问很重要，下面谈谈较常见癌的一些先兆，以引起大家的警惕和重视。
身体如出现无痛性病变(或无痛性症状及体征)，常提示可能患恶性疾病，或系某种恶性疾病的早期信号(先兆)，应予重视，要进一步检查，以便明确诊断及时治疗。常见的无痛性病变有：
无痛性黄疸指巩膜(白眼珠)、皮肤出现黄疸而无腹痛，是胰头癌和乏特氏壶腹周围癌的典型临床表现。有确诊价值(晚期)，而无早期诊断意义。
无痛性血尿指尿血而无腹痛，是肾癌、膀胱癌的早期症状。如尿血同时有腹痛，则是泌尿系结石的特征。同样是血尿，良恶性疾病的区别主要看有无腹痛。
无痛性锁骨上窝淋巴结肿大可能有食管癌、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和子宫癌等恶性肿瘤存在，因胸腹腔癌极易转移到锁骨上窝淋巴结，对此应提高警惕。
无痛性乳房包块无论男女，如果乳房出现包块，并且有以下特点：不疼、生长迅速、用手触摸包块表面凹凸不平，与周围正常组织无明确界限，活动度小或固定且质地较硬，都提示可能是乳腺癌。
无痛性口腔白斑口腔白斑是口腔黏膜上皮过度增生和角化而形成的白色斑块，肉眼看呈圆形、椭圆形或不规则形，略高出于黏膜表面，自觉白斑局部有粗涩的感觉，但不疼痛，是口腔癌的早期表现。
无痛性阴道出血中老年妇女如突然发生接触性出血(性交后、妇科检查后、大便后，甚至无任何原因)，可能是宫颈癌或子宫癌的症状。
无痛性鼻涕中带血无任何原因和症状，如无头痛、咽痛和鼻腔痛等，鼻涕中经常带血丝或血块，提示有鼻咽癌的可能。
无痛性皮肤角化(粗糙)老年男性多见，好发于颜面部和手背部，皮损呈圆形或不规整的皮疹样变，局部扁平或稍隆起，表面多附着有粘连甚紧的棕黄色或黑色痂皮，无疼痛感觉，是皮肤癌的癌前表现。
无痛性全身浅表淋巴结肿大如腹股沟(大腿根)、颌下、腋下、颈部、肘窝、枕骨后部、耳周围和窝等处的淋巴结。如出现一处或多处淋巴结呈无痛性进行性肿大，且质地较硬，应警惕是否患有慢性淋巴细胞性白血病或淋巴瘤。
无痛性肝大大多数肝癌患者可同时有肝区痛和肝大，但有少数患者主要是老年人和继发性肝癌患者，可仅有肝大而无肝区疼痛，此种情况极易误诊或漏诊，应给予重视。
来源:[不详], http://www.100md.com
身体如出现无痛性病变(或无痛性症状及体征)，常提示可能患恶性疾病，或系某种恶性疾病的早期信号(先兆)，应予重视，要进一步检查，以便明确诊断及时治疗。常见的无痛性病变有：
无痛性黄疸指巩膜(白眼珠)、皮肤出现黄疸而无腹痛，是胰头癌和乏特氏壶腹周围癌的典型临床表现。有确诊价值(晚期)，而无早期诊断意义。
无痛性血尿指尿血而无腹痛，是肾癌、膀胱癌的早期症状。如尿血同时有腹痛，则是泌尿系结石的特征。同样是血尿，良恶性疾病的区别主要看有无腹痛。
无痛性锁骨上窝淋巴结肿大可能有食管癌、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和子宫癌等恶性肿瘤存在，因胸腹腔癌极易转移到锁骨上窝淋巴结，对此应提高警惕。
无痛性乳房包块无论男女，如果乳房出现包块，并且有以下特点：不疼、生长迅速、用手触摸包块表面凹凸不平，与周围正常组织无明确界限，活动度小或固定且质地较硬，都提示可能是乳腺癌。
无痛性口腔白斑口腔白斑是口腔黏膜上皮过度增生和角化而形成的白色斑块，肉眼看呈圆形、椭圆形或不规则形，略高出于黏膜表面，自觉白斑局部有粗涩的感觉，但不疼痛，是口腔癌的早期表现。
无痛性阴道出血中老年妇女如突然发生接触性出血(性交后、妇科检查后、大便后，甚至无任何原因)，可能是宫颈癌或子宫癌的症状。
无痛性鼻涕中带血无任何原因和症状，如无头痛、咽痛和鼻腔痛等，鼻涕中经常带血丝或血块，提示有鼻咽癌的可能。
无痛性皮肤角化(粗糙)老年男性多见，好发于颜面部和手背部，皮损呈圆形或不规整的皮疹样变，局部扁平或稍隆起，表面多附着有粘连甚紧的棕黄色或黑色痂皮，无疼痛感觉，是皮肤癌的癌前表现。
无痛性全身浅表淋巴结肿大如腹股沟(大腿根)、颌下、腋下、颈部、肘窝、枕骨后部、耳周围和窝等处的淋巴结。如出现一处或多处淋巴结呈无痛性进行性肿大，且质地较硬，应警惕是否患有慢性淋巴细胞性白血病或淋巴瘤。
无痛性肝大大多数肝癌患者可同时有肝区痛和肝大，但有少数患者主要是老年人和继发性肝癌患者，可仅有肝大而无肝区疼痛，此种情况极易误诊或漏诊，应给予重视。
来源:[不详], http://www.100md.com