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胃肠道出血所致死亡 三分之一与服用NSAID相关
http://www.100md.com 2005年9月22日 《中国医学论坛报》 2005年第36期
     本报讯 西班牙一项以人口为基础的观察性研究提示,在因胃肠道出血住院和死亡的全部病人中,大约有1/3归因于应用非类固醇类抗炎药(NSAID)或阿司匹林。(Am J Gastroenterol 2005,100:1685)

    为了评估由NSAID的胃肠道并发症引起的死亡危险,西班牙Zaragoza大学医院的Angel医师和同事,分析了西班牙26所医院2001年的资料,包括与消化性溃疡相关的住院人数、并发症(如出血、穿孔)和入院前1个月内的用药情况。

    结果共有8010例严重胃肠道事件发生,其中死亡率为5.7%。尽管因上消化道并发症住院者是下消化道并发症住院者的6倍,但死亡比例相似,分别是5.7%和5.3%。其中归因于应用NSAID和阿司匹林的消化道并发症和死亡的比例为36.3%。他们还发现,近90%的死亡发生在60岁以上的老年人。

    研究者说,他们的研究提示,应用NSAID或阿司匹林相关的胃肠道并发症的死亡率为21~24.8例/百万人,这相当于死亡24.4~28.8例/百万处方,最高为15.3例/10万NSAID应用者。

    研究者发现,在西班牙2001年由NSAID相关消化道事件所致的死亡人数与职业活动所致死亡人数相似,比AIDS所致死亡人数高50%。

    研究者认为,上述结果的重要意义在于,对老年人的疼痛与炎症的治疗需开发更好的新型药物,提醒公众和医师认识到用NSAID带来的问题。, 百拇医药