他汀类可降低非持续性室速STEMI患者的死亡率
本报讯 德国Lorenz等进行的急性冠脉综合征注册研究(ACOS)结果显示,出现非持续性室性心动过速(NSVT)的ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,如未服用他汀类药物治疗,其1年的死亡率将显著增加。(Eur Heart J 2005,26:1078)
该研究评价了他汀类药物对STEMI后发生NSVT患者的影响,分析了3137例STEMI住院患者的动态心电监测(Holter)结果。
结果显示,其中346例患者(11.0%)发生NSVT。与无NSVT患者相比,NSVT患者的特点为年龄大,既往有心肌梗死病史和糖尿病者较多,射血分数(EF)<40%者较多。两组患者出院时服用β受体阻滞剂、ACEI和胺碘酮的情况无差异,而在服用阿司匹林、他汀类和索他洛尔这些药物方面仅有轻微差异。校正年龄、性别、糖尿病、再灌注治疗、EF<40%和β受体阻滞剂治疗等因素后,多变量分析显示,未用他汀类治疗的无NSVT患者,STEMI后1年死亡率为9.2%;有NSVT患者,STEMI后1年死亡率增至25.0%(OR:3.02; 95%CI1.47-6.20)。在他汀类治疗组, 无NSVT者,STEMI后1年死亡率仅为3.2%,而有NSVT者, 1年死亡率亦无显著增加(5.3%;OR:1.03; 95%CI 0.55-1.92)。, 百拇医药
该研究评价了他汀类药物对STEMI后发生NSVT患者的影响,分析了3137例STEMI住院患者的动态心电监测(Holter)结果。
结果显示,其中346例患者(11.0%)发生NSVT。与无NSVT患者相比,NSVT患者的特点为年龄大,既往有心肌梗死病史和糖尿病者较多,射血分数(EF)<40%者较多。两组患者出院时服用β受体阻滞剂、ACEI和胺碘酮的情况无差异,而在服用阿司匹林、他汀类和索他洛尔这些药物方面仅有轻微差异。校正年龄、性别、糖尿病、再灌注治疗、EF<40%和β受体阻滞剂治疗等因素后,多变量分析显示,未用他汀类治疗的无NSVT患者,STEMI后1年死亡率为9.2%;有NSVT患者,STEMI后1年死亡率增至25.0%(OR:3.02; 95%CI1.47-6.20)。在他汀类治疗组, 无NSVT者,STEMI后1年死亡率仅为3.2%,而有NSVT者, 1年死亡率亦无显著增加(5.3%;OR:1.03; 95%CI 0.55-1.92)。, 百拇医药