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双侧颈动脉粥样硬化患者压力反射敏感性早期即可受损
http://www.100md.com 2005年9月22日 《中国医学论坛报》 2005年第36期
     法国Nasr等报告,双侧颈动脉粥样硬化(CA)患者可存在压力反射敏感性(BRS)受损,且该现象在CA仅为轻度时就已存在。[Stroke 2005,36(9): 1891]

    在老年人和高血压、糖尿病及冠心病患者中,BRS可降低。

    该研究以75例接受颈动脉检查的患者为研究对象,前瞻性地观察了CA对BRS和心率变异性的影响。

    结果显示,双侧CA患者的BRS(4.48 ms/mmHg)显著低于单侧CA患者(7.66 ms/mmHg)和无CA者(8.30 ms/mmHg);在狭窄程度为轻度(<50%)的双侧CA患者中,BRS就已降低,而在狭窄程度更为严重的患者中,BRS并未进一步下降;即使经年龄、高血压和卒中或一过性脑缺血发作(TIA)等混杂因素校正后,BRS受损与双侧CA之间仍然存在显著相关性;在心率变异性方面,双侧CA患者的高频带(由迷走神经所介导)强度低于单侧CA患者和无CA者。

    该研究提示,双侧CA的存在可导致BRS受损和交感迷走平衡的改变,因此,应对BRS受损对CA患者卒中和猝死危险的影响进行进一步评估。, http://www.100md.com