【摘要】 卫生服务属于服务产品，卫生服务存在着市场。有市场就有市场细分，就有市场营销，就有营销策略。笔者借鉴现代市场营销管理理论，对拓展社区卫生服务中心服务市场的战略和策略进行了探讨，从民众需求的角度出发来分析社区卫生服务中心如何更好地服务市场。

    【关键词】 社区卫生服务；规划；经营；思考

    十六大报告要求建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系，提高城乡居民的医疗保健水平，为医疗卫生事业的发展指明了方向。上海市社区卫生服务工作以区域卫生规划为指导，及时调整基层医疗机构功能和布局，经过几年的探索，逐步推进并得到稳步发展。本文从政府营销的角度来分析社区卫生服务中心如何更好地服务市场。

    1 社区卫生服务的历史与现状

    1991年市委、市府提出“两级政府、三级管理、四级服务”的要求，作为政府“为民办实事”项目，1991～1994年，全市各街道普遍建立了“社区卫生服务中心”。社区卫生服务是社区服务的重要内容，成为文明城区、文明小区评估的主要条件之一。1994年市卫生局召开的“上海市地段医院工作会议”提出：地段医院的工作目标是“立足社区、走出医院、开展社区卫生服务”。根据这一精神，基层社区的医务人员纷纷走出医院大门，深入居委、家庭开展医疗卫生服务；加强对家庭病床的管理，使之进一步规范化、制度化。1997年至今，上海市政府将发展社区卫生服务列为“为民办实事”项目。1997～1998年两年内建立了240个社区卫生服务点；1999年建设了10所规范化老年护理院；2000年中心城区95所地段医院全部转为社区卫生服务中心，建设20所示范性社区卫生服务中心；2001～2002年85所社区卫生服务中心完成标准化建设[1]。

     2 社区卫生服务中心面临的新形势

    2.1 加入WTO使医疗市场开放程度加大 我国的医疗服务市场将进一步开放，中外合作、合资医疗机构等各种类型的医疗机构将会在现有的基础上得到较快和较大的增长。就每一家医院来讲，加入WTO在引进适宜的、先进的诊疗设备和技术，促进发展的同时，现有的行业保护将逐渐减少，行业垄断地位将会动摇。尤其是发达的国家技术先进，仪器处于领先水平，再加之科学的管理手段，对我国的大小医院都将构成竞争的压力和威胁。竞争说到底是人才的竞争，合资医院和大型医院往往可以利用科学、先进的管理手段和方法招聘人才，其调节的杠杆是经济利益，这样对社区卫生服务中心的冲击就更大。机遇与挑战同在，希望与困难并存。社区卫生服务中心在推进可持续发展中如何巩固现有的服务市场 ......