【摘要】 目的 探讨肾移植术后发生尿漏的原因和预防措施。方法 1993年12月～2002年4月在我科行肾移植手术的638例患者中，发生尿漏35例采用硅胶管作输尿管支架管，经膀胱穿出腹壁外引流方式与采用5F双J管作输尿管内引流方式进行比较。结果 内引流患者术后尿漏发生率比外引流低，差异有显著性(P<0.05)。结论 内引流较外引流发生率低，术后保持引流通畅，严密观察引流量及移植肾区情况 ，尿管拔除后2h训练排尿功能是关键。

    【关键词】 肾移植；尿漏；护理

    肾移植术后尿路并发症包括尿漏、尿路感染、输尿管膀胱吻合口狭窄和急性输尿管梗阻。肾移植术后尿漏是尿路疾病中最常见的并发症之一，严重者可导致移植肾功能丧失，甚至患者死亡。预防肾移植术后尿路并发症的发生，对提高肾移植成功率具有重要意义。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 我科自1993年12月～2002年4月，共行同种异体肾移植638例，男461例，女177例，其中3例为亲属肾移植，其余为尸体肾移植。发生尿漏35例(其中男21例，女14例)，发生率约为5.49%。受体平均年龄38.6(14～72)岁。在B超下定位行局部穿刺抽液22例，穿刺液经证实有尿液成分；5例行大剂量IVU发现造影剂外渗3例；膀胱造影明确膀胱漏5例 ......