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编号:10741633
新型农村合作医疗试点工作实行项目管理的实践
http://www.100md.com 《医院领导决策参考》 2003年第4期
     为贯彻落实国务院办公厅转发卫生部等部门《关于建立新型农村合作医疗制度意见和通知》精神,自2003年7月开始江西省将项目管理的方法运用于新型农村合作医疗试点工作。取得明显成效。最近,该省卫生厅组成了以李利副厅长为组长的专门课题组对该项目管理实践进行研究。现将有关课题研究成果刊登如下: 选择项目县的六大要件 领导思想认识正确 把开展试点工作当作民心工程来抓,确实想为农民办点实事。要注意到少数地方的个别领导,眼睛盯住国家给每位参加合作医疗的农民补助的10元钱,以及省、市的配套资金,有搞到钱再说的活思想。极少数基层干部,什么钱都敢用,象这样的地方是绝对不能搞试点的。

    领导工作水平较高 县(市)政府领导要具有开拓进取、改革创新、与时俱进的精神,作为参谋和具体经办的卫生局领导,工作水平要高,有较强的协调能力,工作有主动性。要注意到,有的卫生局领导对试点工作有畏难情绪,自己没有一点思路,而政府领导对试点积级性高,而迫于这种压力来申请试点的。 班子主要领导稳定 少数地方还在进行换届工作,考虑到工作的连续性、稳定性,作为试点县(市),县级政府领导一定要换好了届的,防止有的领导承诺了,拍身膛能做好,可没有多久又调走了。尤其是卫生局主要领导近两年必须稳定,因为,他是政府的参谋,又是试点工作的管理者和执行者,对做好试点工作至关重要。 卫生改革力度较大 新型农村合作医疗卫生工作应当是农村卫生工作的突破口,要通过试点来全面推动农村卫生工作,有的县(市)乡(镇)卫生院人员、经费和业务已上划县级卫生行政部门按职责管理,开展了乡(镇)卫生院院长的竞聘,积极探索其它农村卫生改革,有的已开展合作医疗工作,运行良好,对这些卫生改革力度大的县(市)应优先考虑,他们工作基础扎实,试点容易成功。 卫生服务能力强 县乡村三级卫生服务网健全,卫生机构布局合理,医疗市场管理规范,乡镇所在地有一所政府举办的卫生院,而且基本设施齐全,具有向当地群众提供预防保健、基本医疗服务的能力。若这个县(市)前几年卖卫生院成风或卫生院已跨了,是绝对不宜定为试点县(市),因为,这个地方没健全卫生服务网络。 社会经济较好 当地财政状况应当较好,最起码要达到全省中等水平,如果选择太贫困的地方,政府、农民筹资都会困难。也有这种情况,当地经济不错,但对卫生投入得很少,对乡(镇)卫生院早已断奶,更有甚者,前几年拍卖乡(镇)卫生院,把卖乡(镇)卫生院的钱去搞工业圆区,这个地方政府对卫生工作重视只是口头上的,不宜作试点。 制定项目方案“五步曲” 开展农村居民医疗消费调查 本课题组委托贵溪市、余江县卫生局采取随机抽样的方法 ......

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