最近几年，医药卫生体制改革取得了一些进展，但与国家改革开放的形势和要求相比还显得不尽人意，特别是由于公立医院长期受计划经济体制的影响和束缚，与社会主义市场经济发展要求不相适应，致使自身的种种弊端显露无遗，严重损害了医院的形象，阻碍了医院的发展。那么目前我国医疗机构体制改革存在哪些问题，复旦大学章滨云处长撰文本刊，对医疗机构体制改革存在的问题和解决策略进行了深入的探讨，以供医卫领导参阅。 公立医院体制改革存在问题 公立医院如何深化改革是医疗机构体制改革的重点和难点。从医疗机构性质、法人属性、资产管理和资本运作的基本概念衍生出来的公立医院体制改革的作用力点主要在如下方面：国有资产所有权缺位、公立医院所有权与经营权的相对分离、公立医院法人治理结构的构建、公立医院法人属性的变更、公立医院进行资本运作的困难所在。

    国有资产的所有权缺位 目前公立医院主要由政府出资举办，而医院实际运行过程中并没有遵照或完全遵照所有者意思进行，存在事实意义上的所有权承担主体的“缺位”现象，其产权并不清晰，政府和医院的权责并不明确。解决国有资产所有权缺位问题一般方式有：成立国有资产管理公司、卫生投资公司、医院管理局、医疗保健集团等形式 ......