血及尿中生长激素水平测定对诊断垂体性侏儒症的临床意义
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周戬平. 朱玉. 郑纯礼. 刘海燕.
参见附件(72kb)。
作者：周戬平 朱玉 郑纯礼 刘海燕
单位：(西安医科大学第二附属医院小儿科 西安 710004)
关键词：
西安医科大学学报000239 中图分类号 R446.11+2 文献标识码 D 文章编号 0258-0659(2000)0 2-0186-02
垂体性侏儒(Pituitary dwarfism, PD)发现的早晚，直接影响其治疗效果，通过 对患儿血、 尿中的生长激素(Growth horomone, GH)水平的测定试图为该病早期筛选和诊断提供 帮助。
1 对象和方法
1.1 研究对象 PD选择标准参考文献[1]，儿童45例 ，男26 例，女19例，年龄1～19岁，平均9.92岁；正常儿童40例，男27例，女13例，年龄4～17 岁，平均10.15岁。两组一般情况配对良好(P<0.01)。
1.2 方法 采用卫生部上海生物制品研究所提供的“ 人生长激素放免测定盒”测定晨起空腹血及初尿中GH水平。统计分析用计算机SPSS统计软件 依资料要求进行t检验。P<0.05为有显著性统计学意义。
2 结 果
2.1 两组儿童血、尿GH比较 表1显示：P D儿童血尿GH均显著低于正常儿童，有极显著的统计学意义(P<0.001)。
表1 两组儿童血清及尿GH水平比较(
±s，ng/ml) 分组
n
血清GH水平
尿GH水 平
PD组
45
3.18±2.46
0.95±1.19
正常组
40
12.85±3.29
7.58±2.30
t=14.37,P<0.001;t=16.96,P<0.001
2.2 陕西关中地区汉族儿童血、尿GH正常参考值范 围 见表2。表2 正常儿童血、尿GH参考值范围(±s,ng/ml) 年龄(岁)
n
血清GH水平
尿GH水平
4～5
8
11.05±2.64
6.29±4.15
6～9
10
11.23±3.07
7.42±3.72
10～13
12
12.96±3.24
7.85±4.65
13～17
10
13.65±4.51
8.91±5.23
3 讨 论
PD的病因较多[2]。本研究仅针对未能找出垂体或下丘脑病变又证实为垂 体性GH缺乏所致的特发性PD。研究表明：PD患儿血、尿GH较正常儿明显降低(P<0.001) 。说明血、尿GH测定对PD患儿，尤其是可在青春期前发现生长障碍，以便及时选择适当的治 疗时机和方案，达到较好的治疗目的[3，4]。血、尿GH受多种因素影响，同一个 体亦有昼夜波动[5]。但不否认，定时刻获取某地区儿童血、尿GH正常参考范围， 通 过简便而易接受方法，如测尿GH以便及早发现PD患儿，及时治疗，使之身心及社会适应等方 面均达到完整意义的健康，因而具有重要的临床意义。 参考文献
1，成长科学协会成人垂体性小人症调查分化会(尚野加寿惠) .GH治疗终了者の治疗结果と生活.健康调查[J].成长协会研究年报，1992；3(6)∶193
2，褚福棠，吴瑞萍，胡亚美主编.实用儿科学(下册)[M].北京：人民卫生出版 社，1985∶823～825
3，朱玉.生长激素治疗小儿特发性垂体性侏儒症79例报告[J].西安医科大学学 报，1996；17(4)∶521
4，朱玉.重组生长激素临床应用20例分析[J].西安医科大学学报，1998；19(3) ∶495
5，Job Jc.Pediatric Endocrinology[M].New York: John Wiley & Son, 1981∶ 61～67
作者：周戬平 朱玉 郑纯礼 刘海燕
单位：(西安医科大学第二附属医院小儿科 西安 710004)
关键词：
西安医科大学学报000239 中图分类号 R446.11+2 文献标识码 D 文章编号 0258-0659(2000)0 2-0186-02
垂体性侏儒(Pituitary dwarfism, PD)发现的早晚，直接影响其治疗效果，通过 对患儿血、 尿中的生长激素(Growth horomone, GH)水平的测定试图为该病早期筛选和诊断提供 帮助。
1 对象和方法
1.1 研究对象 PD选择标准参考文献[1]，儿童45例 ，男26 例，女19例，年龄1～19岁，平均9.92岁；正常儿童40例，男27例，女13例，年龄4～17 岁，平均10.15岁。两组一般情况配对良好(P<0.01)。
1.2 方法 采用卫生部上海生物制品研究所提供的“ 人生长激素放免测定盒”测定晨起空腹血及初尿中GH水平。统计分析用计算机SPSS统计软件 依资料要求进行t检验。P<0.05为有显著性统计学意义。
2 结 果
2.1 两组儿童血、尿GH比较 表1显示：P D儿童血尿GH均显著低于正常儿童，有极显著的统计学意义(P<0.001)。
表1 两组儿童血清及尿GH水平比较(
±s，ng/ml) 分组n
血清GH水平
尿GH水 平
PD组
45
3.18±2.46
0.95±1.19
正常组
40
12.85±3.29
7.58±2.30
t=14.37,P<0.001;t=16.96,P<0.001
2.2 陕西关中地区汉族儿童血、尿GH正常参考值范 围 见表2。表2 正常儿童血、尿GH参考值范围(
±s,ng/ml) 年龄(岁)n
血清GH水平
尿GH水平
4～5
8
11.05±2.64
6.29±4.15
6～9
10
11.23±3.07
7.42±3.72
10～13
12
12.96±3.24
7.85±4.65
13～17
10
13.65±4.51
8.91±5.23
3 讨 论
PD的病因较多[2]。本研究仅针对未能找出垂体或下丘脑病变又证实为垂 体性GH缺乏所致的特发性PD。研究表明：PD患儿血、尿GH较正常儿明显降低(P<0.001) 。说明血、尿GH测定对PD患儿，尤其是可在青春期前发现生长障碍，以便及时选择适当的治 疗时机和方案，达到较好的治疗目的[3，4]。血、尿GH受多种因素影响，同一个 体亦有昼夜波动[5]。但不否认，定时刻获取某地区儿童血、尿GH正常参考范围， 通 过简便而易接受方法，如测尿GH以便及早发现PD患儿，及时治疗，使之身心及社会适应等方 面均达到完整意义的健康，因而具有重要的临床意义。 参考文献
1，成长科学协会成人垂体性小人症调查分化会(尚野加寿惠) .GH治疗终了者の治疗结果と生活.健康调查[J].成长协会研究年报，1992；3(6)∶193
2，褚福棠，吴瑞萍，胡亚美主编.实用儿科学(下册)[M].北京：人民卫生出版 社，1985∶823～825
3，朱玉.生长激素治疗小儿特发性垂体性侏儒症79例报告[J].西安医科大学学 报，1996；17(4)∶521
4，朱玉.重组生长激素临床应用20例分析[J].西安医科大学学报，1998；19(3) ∶495
5，Job Jc.Pediatric Endocrinology[M].New York: John Wiley & Son, 1981∶ 61～67
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