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转移性骨肉瘤年轻患者治疗后远期转归差
http://www.100md.com 2005年10月13日 《中国医学论坛报》 2005年第38期
     法国里昂Leon Berard中心Mialou等的一项研究显示,诊断时就已存在转移的儿童和青少年骨肉瘤患者,在经传统方法(手术和化疗)治疗后,转归非常差。 [Cancer 2005, 104(5): 1100]

    该回顾性研究以78例在1987-2000年期间接受治疗、诊断时即已为转移性骨肉瘤的20岁以下患者为研究对象,对其远期转归和影响预后的因素进行了分析。这些患者都接受了手术和以甲氨蝶呤为主的多种药物化疗,其中46例(59%)仅有一处转移灶。

    结果显示,总共有28例患者(36%)获得了完全缓解;这些患者的5年无事件生存率和总生存率分别为14%和19%;迄今为止,在经过中位时间为112个月的随访后,仅14例患者(18%)存活。

    进一步分析显示,在治疗前已经转移至一个以上器官和高碱性磷酸酶水平是影响远期转归的因素。有一个以上器官转移和/或高碱性磷酸酶水平者即使接受治疗,其5年无事件生存率也仅为2.6%。

    对于转移性骨肉瘤来说,应根据其情况不同(如转移情况和碱性磷酸酶水平)而给予相应治疗。鉴于常规治疗方法的效果如此不尽人意,新方法(如分子靶向治疗)的出现可能会带来一些希望。, 百拇医药