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对心率正常的胎儿第二产程娩出延迟无需干预
http://www.100md.com 2005年10月13日 《中国医学论坛报》 2005年第38期
     为评估分娩第二产程胎儿娩出延迟对产妇及胎儿的影响,并分析这种情况下产妇与胎儿的转归,Menez-Orieux等人对相关随机前瞻性研究进行了荟萃分析。评价者分析了针对使用硬膜外麻醉的初产妇(单胎且为头先露,自然分娩或引产)进行的研究,并于今年9月将结果发表在J Gynecol Obstet Biol Reprod [2005, 34(5):440]上。

    结果表明,在胎儿娩出延迟时,自然分娩的数量显著增多(P=0.019)。试验组与对照组之间会阴损伤的发生率无显著差异(P=0.64)。由于所选刊物中的数据不充分,无法对产后出血和产妇发热进行精确评估。至于新生儿转归,因评估标准过于多样化而无法分析。

    评价者结论:在使用硬膜外麻醉的初产妇中,必须密切关注胎儿的下降,为增加自然分娩的可能性,只要胎儿的心率没有显著变化就无需特别处理,这样并不会增加产妇或新生儿的不良转归。, http://www.100md.com