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抗精神病药
http://www.100md.com 2005年10月13日 《临床用药须知》
     抗精神病药,又称为强安定药,对重症精神病的症状控制有明显的效果。这类药物的特点是对精神活动具有较大的选择性抑制,能治疗各种精神病和多种精神症状,如能有效地控制精神病人兴奋不安、烦躁、焦虑、妄想、幻觉和儿童行为异常等。并能在不影响意识清醒的条件下,解除精神病患者的精神紊乱现象,达到安定作用。本类药物近年来发展很快,新品种较多。目前临床上较常用的抗精神病药按化学结构可分为五类。

    (1)吩噻嗪类是最早合成的抗精神病药物,临床应用较广,药物品种较多,但作用类同。这类药物均以吩噻嗪为主核,因其侧链不同,又可分为:①二甲胺类,常用药有氯丙嗪、异丙嗪;②哌嗪类,常用药有奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、长效制剂氟奋乃静癸酸酯或氟奋乃静庚酸酯;③哌啶类,常用药有甲硫达嗪、甲砜达嗪和哌普嗪、长效制剂哌普嗪棕榈酸酯等。

    (2)丁酰苯类本类药的化学结构与吩噻嗪类不同,但抗精神病作用很强,已被普遍采用。最常用药有氟哌啶醇,其它尚有三氟哌啶醇(Trpridol)、达罗哌啶醇、螺环哌啶醇、哌醚清(Pimozide)、氟斯必灵和五氟利多。

    (3)硫杂蒽类常用的是泰尔登,其它尚有甲砜噻吨、三氟噻吨(Flupenthixol)等。

    (4)萝芙木生物碱类仅利血平用于精神科临床。因疗效不突出,副作用较多,现已较少用。

    (5)其它类常用的有氯氮平、舒必利、舒多普利(Sultopride)、氯噻平(Clothiapime)及吗啉啶醇等。, http://www.100md.com