【关键词】 尿激酶；低分子肝素；顽固性心绞痛

    不稳定型心绞痛(Unstable Angina,UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床较复杂一组综合征，药物治疗对预后影响较大。近年研究发现，应用标准的急性心肌梗死溶栓方法治疗UA，其弊大于利[1]。最近研究证实，小剂量尿激酶治疗UA优于标准的抗凝治疗[2，3]。我们选择顽固性心绞痛采用小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗与抗凝治疗进行对照研究，旨在观察此疗法对顽固性心绞痛的治疗效果。

     1 临床资料

    1.1 对象 我院自2000年9月—2004年3月收治顽固性心绞痛96例，其中心绞痛Ⅲ级68例，Ⅳ级28例，均符合WHO制定的不稳定型心绞痛诊断标准[4]。有下列情况者排除：①年龄>70岁；②有任何部位的活动性出血或已知出血体质；③6个月内有过头部外伤史或3个月内有外伤或大手术史；④血压>180/110 mm Hg；⑤患有进展性疾病(如恶性肿瘤)或严重肝肾功能不全。入选患者用药前心电图检查均有ST- T缺血性下移并且无心肌酶学改变。采用随机化疗法，以单盲对照的完全随机化研究，按入院先后顺序 ......