普外科恶性肿瘤范围较广，包括甲状腺癌、乳腺癌以及腹部恶性肿瘤[1，2]，80%以上为腺癌，男性占43%，女性占57%，女性高于男性。普外科恶性肿瘤以外科手术为主，放疗、化疗为辅。但对中晚期的恶性肿瘤切除后预防性植入、残余肿瘤不能切除以及术后复发、转移的肿瘤已失去手术机会的患者，我院开展放射粒子永久植入治疗普外科的恶性肿瘤共48例，其中甲状腺瘤6例，乳腺癌7例，腹壁种植癌2例，腹主动脉上癌2例，胃肠癌17例，胰腺癌6例，肝癌8例。57%术后预防性植入3～26个月除2例外均未复发，25%至今带瘤生存，12%因肿瘤广泛转移而死亡。6%患者因大出血、脑血栓、脑出血、急性心梗而死亡。总有效率为96%。使患者局部肿瘤得到控制、病情得以缓解，减少了患者的痛苦，提高了患者的生活质量，延长患者生命，取得近期可靠的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组48例中男22例，女26例；年龄21～84岁，平均44岁。48例中肿瘤切除术后预防性植入24例，残余肿瘤放射粒子植入8例，未能切除的放射粒子直接种植瘤体内16例。全部患者都经临床、病理、影像学检查确诊为恶性肿瘤，具备手术条件生存期预计3～6个月。

    1.2 方法

    1.2.1 利用治疗计划系统制定实施方案 患者在治疗前均经过专人将其CT/MRI图像扫入该系统软件内进行三维立体数字化影像重建 ......