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编号:10780969
肾移植术后并发症的相关因素及护理干预
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 2005年第18期
并发症,,肾移植;并发症;感染;护理干预,1资料与方法,2结果,3并发症及干预措施,4讨论,【参考文献】
     【摘要】 目的 探讨肾移植术后(PRT)并发症的相关因素及护理措施,提高肾移植术后患者的生活质量及长期生存率。方法 对近几年肾移植患者进行回顾性分析,研究PRT并发症对移植患者近期及远期效果的影响。结果 术后并发症发生率为39%(含重复发生),依次为排斥、感染、移植术后糖尿病(PTDM)、肾功能延迟恢复、应激性溃疡等。结论 PRT并发症是增加移植物丢失、移植术后发病率及死亡率的危险因素。采取以下干预措施:(1)心理护理;(2)症状护理(控制感染、维持血压、尿量相对稳定等);(3)术前、术后健康教育;(4)提高护理人员的观察及应变能力,可有效降低PRT并发症的发生,提高肾移植的成功率及人/肾长期存活率。

    【关键词】 肾移植;并发症;感染;护理干预

    随着移植技术的日臻娴熟,现代免疫抑制治疗方案极大地延长了移植物和受者的存活期,肾移植术后(PRT)并发症也越来越受到了医护人员的关注和重视。PRT并发症是增加移植物丢失、移植术后发病率及死亡率的危险因素。近几年来,我们对PRT并发症采取积极有效的治疗措施及护理干预,使PRT并发症逐年下降,效果显著,现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 2001~2004年12月我院共行肾移植手术352例,男249例,女103例,年龄最大69岁,最小16岁,平均47.31岁。引起肾丢失的原发疾病:慢性肾小球肾炎307例,多囊肾19例,红斑狼疮肾8例,糖尿病肾病18例。

    1.2 治疗方案 术后治疗方案以三联药物为主:GsA(环孢素)+MMF(霉酚酸酯)+Pred(强的松)、GsA+Aza(硫唑嘌呤)+Pred、FK506(他可莫司)+MMF+Pred。

     2 结果

    352例PRT并发症发生137例次(38.9%) ......

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