CRP不能有效预测静脉血栓形成发生的危险
近10年间,炎症在动脉血栓形成方面的病理生理学机制已被阐明。而对炎症和静脉血栓形成的关系却知之甚少。为系统评价后两者的关系,特别是评价炎症标志物对预测未来发生静脉血栓的价值、在诊断急性静脉血栓形成时炎症标志物的检验特征,以及静脉血栓形成对血中炎症标志物的影响,加拿大的Fox等人检索了PubMed和Medline等数据库中1980年之后的英文文献,并对它们进行了分析,于今年8月在Thromb Haemost [2005,94(2):362]上报告了结果。
结果显示,血浆C-反应蛋白(CRP)水平不能预测未来发生静脉血栓的危险(2项研究,41308例患者)。已有4项研究(562例患者)对血浆CRP在诊断静脉血栓形成方面的效果进行了检验,荟萃阳性和阴性预测值分别为53%和85%。有3项研究显示,血浆CRP、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)或肿瘤坏死因子(TNF)-α水平升高,深静脉血栓(DVT)的发病危险增高2~6倍。
评价者结论:炎症与静脉血栓形成之间关系的性质尚无定论。CRP不能有效预测未来发生静脉血栓的危险或诊断急性静脉血栓形成。但在发生急性静脉血栓栓塞时有多种炎症标志物增高,需进行深入研究确定这些标志物与静脉血栓形成之间的精确关系。确定二者的关系可以为将来的治疗提供目标。, http://www.100md.com
结果显示,血浆C-反应蛋白(CRP)水平不能预测未来发生静脉血栓的危险(2项研究,41308例患者)。已有4项研究(562例患者)对血浆CRP在诊断静脉血栓形成方面的效果进行了检验,荟萃阳性和阴性预测值分别为53%和85%。有3项研究显示,血浆CRP、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)或肿瘤坏死因子(TNF)-α水平升高,深静脉血栓(DVT)的发病危险增高2~6倍。
评价者结论:炎症与静脉血栓形成之间关系的性质尚无定论。CRP不能有效预测未来发生静脉血栓的危险或诊断急性静脉血栓形成。但在发生急性静脉血栓栓塞时有多种炎症标志物增高,需进行深入研究确定这些标志物与静脉血栓形成之间的精确关系。确定二者的关系可以为将来的治疗提供目标。, http://www.100md.com