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第88章 麻醉恢复室
目 录
第1节 概述
一、 历史
二、任务和特点
三、建制
四、麻醉恢复室与ICU的衔接
第2节 麻醉恢复室设备
一、设计
二、监护设备及监测
三、治疗设备
四、药品配备
第3节 麻醉恢复室日常工作
一、收治指征
二、记录
三、拔管指征
四、病人离室指征
五、病人的转运
第4节 麻醉恢复室常见并发症
一、呼吸系统并发症
二、循环系统并发症
三、麻醉恢复延迟
四、术后谵妄和疼痛
五、恶心、呕吐、返流和误吸
六、体温和寒战
七、肾脏并发症
第5节 区域麻醉的恢复
第6节 门诊手术病人的麻醉恢复
第1节 概述
随着危重疑难病人施行复杂手术的增加，麻醉方法上全麻所占比例亦有所赠加。手术结束后数小时内，并不意味着全麻作用的消失和主要生理功能的完全恢复，再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼吸、代谢功能紊乱未彻底纠正，全麻后的麻醉药、肌肉松弛药及镇静镇痛药作用尚未消失，保护性反射尚未完全恢复，常易发生呼吸道梗阻、通气不足、恶心呕吐、误吸或循环功能不稳定等各种并发症的危险。若术后未精心护理和仔细观察，可能出现意外，甚至死亡。据统计，术后24小时内出现死亡的病例，若通过严密监测，有50%应可以避免。可见必要的术后监测和积极的治疗甚为重要。因此，麻醉后恢复室或麻醉后监测室(postanesthesia care unit,PACU)在麻醉病人的恢复、麻醉并发症的防治等方面，日益发挥着重要作用，是现代化麻醉科室的重要组成部分，它的建立和完善与否，是衡量现代化医院先进性的重要标志之一。
一、历史
全身麻醉起源于1846年，至今不到150年，17年后便有麻醉恢复室的设想，以后陆续有个别的恢复室建立，但直到20世纪50年代以后才普遍在发达国家开展。由于恢复室著有成效的工作，术后早期并发症及死亡率大大减少，更重要的是，临床中积累的知识与经验，丰富了人们对术后常见并发症的认识。我国的麻醉恢复室起于20世纪50年代末，但其普及则在近10年左右。20世纪60年代以后，随着心血管手术、颅脑手术及器官移植的普遍开展
目 录
第1节 概述
一、 历史
二、任务和特点
三、建制
四、麻醉恢复室与ICU的衔接
第2节 麻醉恢复室设备
一、设计
二、监护设备及监测
三、治疗设备
四、药品配备
第3节 麻醉恢复室日常工作
一、收治指征
二、记录
三、拔管指征
四、病人离室指征
五、病人的转运
第4节 麻醉恢复室常见并发症
一、呼吸系统并发症
二、循环系统并发症
三、麻醉恢复延迟
四、术后谵妄和疼痛
五、恶心、呕吐、返流和误吸
六、体温和寒战
七、肾脏并发症
第5节 区域麻醉的恢复
第6节 门诊手术病人的麻醉恢复
第1节 概述
随着危重疑难病人施行复杂手术的增加，麻醉方法上全麻所占比例亦有所赠加。手术结束后数小时内，并不意味着全麻作用的消失和主要生理功能的完全恢复，再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼吸、代谢功能紊乱未彻底纠正，全麻后的麻醉药、肌肉松弛药及镇静镇痛药作用尚未消失，保护性反射尚未完全恢复，常易发生呼吸道梗阻、通气不足、恶心呕吐、误吸或循环功能不稳定等各种并发症的危险。若术后未精心护理和仔细观察，可能出现意外，甚至死亡。据统计，术后24小时内出现死亡的病例，若通过严密监测，有50%应可以避免。可见必要的术后监测和积极的治疗甚为重要。因此，麻醉后恢复室或麻醉后监测室(postanesthesia care unit,PACU)在麻醉病人的恢复、麻醉并发症的防治等方面，日益发挥着重要作用，是现代化麻醉科室的重要组成部分，它的建立和完善与否，是衡量现代化医院先进性的重要标志之一。
一、历史
全身麻醉起源于1846年，至今不到150年，17年后便有麻醉恢复室的设想，以后陆续有个别的恢复室建立，但直到20世纪50年代以后才普遍在发达国家开展。由于恢复室著有成效的工作，术后早期并发症及死亡率大大减少，更重要的是，临床中积累的知识与经验，丰富了人们对术后常见并发症的认识。我国的麻醉恢复室起于20世纪50年代末，但其普及则在近10年左右。20世纪60年代以后，随着心血管手术、颅脑手术及器官移植的普遍开展