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精神药物治疗效果及副作用
http://www.100md.com 2005年10月21日 大众卫生报
     如何判断精神病人的治疗效果,对于病人进一步治疗是很重要的。一般从病人症状是否完全消失以及自知力是否恢复两个方面进行判断。

    有部分病人在治疗后症状全部消失,但有部分病人会残留一部分症状,甚至迁延成慢性。

    自知力即对疾病的认识能力。包括病人能够回忆起病时不正常的表现,如幻觉、妄想、行为紊乱等,并且对这些不正常的表现能够分析认识,承认自己曾经精神失常,并积极配合医生进行治疗,这就叫自知力恢复。

    判断病人治疗效果还有另一个方面,那就是社会适应能力是否恢复到原有水平。例如某病人是一位人民教师,病前工作能力可,病后通过治疗,精神症状全部消失,自知力恢复,并且仍能胜任教师工作,那么治疗效果是很好的。

    精神药物由于其药理作用复杂、作用部位广泛,所引起的副作用也是复杂而广泛,比较常见的有:

    1、锥体外系副作用:表现为痉挛性斜颈、角弓反张、动眼危象、肌张力增高、动作笨拙、静坐不能等。

    2、体位性低血压:表现为由卧位骤然转为直立时,血压突然下降,面色苍白、头昏、眩晕、心悸、出冷汗,甚至直立性虚脱。

    3、皮疹:一般为红斑丘疹,常由面颊、手背等部位开始,扩展至胸背部,严重者可产生剥脱性皮炎。

    4、其他方面:可导致过度镇静、诱发癫痫发作、引起口干、视力模糊、鼻塞、便秘、尿潴留、体重增加、月经紊乱、胆汁郁积性黄疸、粒细胞减少、心电图异常等。湖南省脑科医院主任医师 郭田生 陈列, http://www.100md.com