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辨清孩子“假冷真热”
http://www.100md.com 2005年10月25日 大众卫生报
     秋季是感染性疾病的高发期,孩子往往因此发烧5—7天,同时还会出现黄色苍白、情绪不稳定、恶心呕吐、腹泻等其他异常表现。由于小儿个体存在差异,发热表现也会存在很大的不同,用手触摸四肢及额头往往会误认为孩子不发烧,最好以触摸胸腹部感觉为准。病毒性感染疾病往往会并发细菌感染,应该给予抗病毒药物和抗生素双重治疗。

    孩子可能本来因感冒而发高烧,可手足摸上去却感觉冰冷,直到体温逐渐下降以后,手足皮肤才又慢慢地热起来。这是一种假冷真热现象,3岁以下婴幼儿尤为多见。

    假冷真热的原因主要是小儿、特别是婴幼儿的四肢血量少于内脏,由于供血不足,四肢本身就较成年人容易发凉。不少家长不了解这种情况,一发现小儿四肢发凉,就误认为孩子受寒怕冷,马上用厚衣棉被将孩子紧紧包裹起来,结果小儿的体热得不到及时散发,体温越升越高,甚至发生高热惊厥或“中暑”现象。

    因此,遇到孩子手足发凉时,如果孩子所穿的衣服并不少,就应想到可能是发热的一种假象,这时可以用体温表测量孩子的体温;如一时找不到体温表,可用手摸摸孩子的胸腹部和腋下,或面对面感觉孩子呼出气体的温热度。罗玉菊, http://www.100md.com