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合理膳食可防冠心病
http://www.100md.com 2005年10月27日 《当代健康报》 2005.10.27
     副主任医师 魏开敏

    对于一般人群来说,更多地是要认识科学的生活方式是预防冠心病的关键。科学生活方式包括合理膳食、戒烟限酒、控制体重、增加运动、保持乐观情绪及平衡心态等基本要素。

    “民以食为天”,但仅有食物而不能合理搭配及讲究科学饮食结构,虽能长期生存但生存质量并不是很高。医学专家反复强调,人们应坚持科学生活方式,注重合理膳食是预防为冠心病等各种心血管病的关键措施。

    膳食在冠心病的发生发展中既有促发因素也有干预因素。如高脂、高盐及高热量食物可构成冠心病的促发因素,而膳食纤维、维生素B1、维生素B6、维生素C、维生素E和叶酸、钾及镁离子等,有益于防范冠心病。有关心血管病专家在人们在膳食结构问题上提出了“三限”和“三高”的建议与要求。

    “三限”即限制脂肪、食盐和热量的过多摄入。
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    限制脂肪过多摄入 过多摄入脂肪食物,如肥肉、动物内脏和动物油脂类食品,容易引起血脂升高,进一步促进冠状动脉粥样斑块的发生与发展,成为冠心病的发病基础。对这些高脂食物要少吃或不吃,特别是易患冠心病的高危人群,如肥胖、中老年人和有冠心病家族史的人,最好避免使用动物油炒菜及烹饪食品,应以花生油、菜籽油、香油等作为主要的油料来源。

    限制食盐过多摄入 高盐饮食是冠心病等心血管疾病的重要危险因素之一,世界卫生组织(WTO)提出每日食盐量不超过6克的摄盐标准。由于人们形成习惯的改变不是一蹴而就的,因此,我国学者建议人们应将每日食盐量控制在8~10克左右,尽量减少烹调时用盐及避免放含盐量过高的调料,少吃咸菜、盐腌食品和煎烤食品。具有冠心病、高血压危险倾向者,每日摄盐以不超过6克为宜。

    限制膳食总热量 这一要求主要针对成年人,尤其是趋于超重及已超重的肥胖者。我国营养学会提出每人每日总热量摄入约为2400千卡,超重肥胖及有冠心病危险因素的人群应控制在2000千卡左右。要做到这一点,除较重体力劳动者外,一般体力劳动的主食保持在400~450克左右,避免饱餐,少食油腻及甜食。肥胖者及冠心病危险倾向者要更低一些,并注意早餐必吃且吃好,而晚餐吃早一些且吃少一些。
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    “三高”即高膳食纤维、高维生素及适量补充钙、钾和镁微量元素。

    增加膳食纤维 膳食纤维包括纤维素、半纤维素、果胶等。富含膳食纤维的食物包括豆类、新鲜蔬菜、水果、谷类等。膳食纤维可以润肠通便、降低血脂和血糖,还可以降低血清胆固醇、抗癌防癌。因此,中外专家都在呼吁增加膳食纤维以预防心血管疾病,建议人们每天摄入膳食纤维至少应在25~30克。具体地说,就是每天应摄入500克左右的新鲜蔬菜,并能吃上1~2个苹果、梨、桔子、香蕉等。

    多吃富含维生素B、E和C的食物 维生素B1、B6和维生素E、维生素C等,具有改善脂质代谢,保护动脉管壁和血管功能,以及抗氧自由基的作用。适当增加这些维生素的供给有利于保护冠状动脉,减少冠心病的危险。各种新鲜蔬菜和水果均富含维生素B、维生素E和C,所以应多吃些蔬菜和水果,每日不少于500克,对健康是有益的。

    注意补钾和钙 钾与血压之间呈明显的负相关,即机体缺钾时血压易升高。钙缺乏不仅易引起骨质疏松,还是冠心病和高血压的危险因素。因此,人们要特别重视通过食物补钾和钙。新鲜蔬菜、水果、豆类、瘦肉、鱼虾、海带、紫菜,牛奶中含有较为丰富的钾、钙。, http://www.100md.com