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解热镇痛药增加高血压危险 但阿司匹林除外
http://www.100md.com 2005年10月27日 《中国医学论坛报》 2005年第40期
     本报讯 美国一项新的研究为非类固醇类抗炎药(NSAID)增加高血压的发生危险又提供了新证据。该研究显示,对乙酰氨基酚——通常被认为对血压没有影响的解热镇痛药,也有导致高血压的危险。(Hypertension 2005,46:500)

    该研究负责人、美国波士顿市Brigham 与妇女医院的Forman医师说,在美国高血压发病率高,并且是最重要的致死原因;镇痛药又是最常用的药物,因此了解两者之间的关系非常重要。为了探讨大剂量镇痛药是否增加妇女高血压的危险,Forman与同事进行了两项前瞻性定群研究。研究对象分别是护士健康研究Ⅰ中1903例老年女性(51~77岁,老年组)和护士健康研究Ⅱ中3220例中年女性(34~53岁,中年组)。

    研究者通过调查问卷了解在基线时没有高血压、且服用镇痛药妇女高血压发生情况,并根据平均日服乙酰氨基酚、NSAID和阿司匹林等解热镇痛药的剂量,分析高血压事件并进行比较。

    结果显示,每天服用对乙酰氨基酚>500 mg的妇女,与没用该药的妇女相比,发生高血压的相对危险(OR)老年组为1.93,中年组为1.99;增加近2倍。NSAID组亦相似,老年组多变量OR为1.78,中年组为1.60。研究人员未发现阿司匹林与高血压的关联。

    Forman指出,目前的数据不足以区分不同种类NSAID致高血压危险的差别。

    评论 美国密西西比大学医学中心的Jones医师说,确定解热镇痛药与新发高血压危险的因果关系,单独依据此研究结果是不够的,尚需方法学更好的临床试验来验证这个结论。该研究提示医师和女性患者在应用这类药物时应谨慎。, http://www.100md.com