专家评论
“预先用氯吡格雷治疗的好处在于,无论PCI是急诊还是择期进行,都能够对血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa进行有效地阻断,并避免在PCI术前接受抗血小板药物引发的出血”。s:%u), 百拇医药
“PCI-CLARITY研究中,接受预治疗患者的I期联合终点危险比对照组降低了46%,这意味着每100例接受PCI的患者中,预先用氯吡格雷治疗可以预防4例主要心血管事件。虽然经过更加强化的抗血小板治疗,但TIMI严重和轻微出血没有显著增加。不管何时开始预治疗,对患者都是有益的,当然,用药越早,疗效也越充分。这至少让我们找到了正确的方向。”s:%u), 百拇医药
主要研究者、Brigham与妇女医院Sabatine教授s:%u), 百拇医药
“研究为氯吡格雷在PCI术前的使用提供了更好的支持性证据,我们应在STEMI术前为患者提供300 mg负荷量和75 mg维持量的抗血小板治疗。仅在PCI时进行氯吡格雷治疗,其血小板抑制作用发挥并不完全。 使用300-600 mg负荷剂量可使血小板抑制过程明显加速,在数小时内就基本完成。600 mg的剂量也应该被考虑,尽管这一大剂量从未在溶栓治疗中被观察,但至少600-900 mg的剂量并无显著的安全性问题。我们认为,所有在PCI术前未接受负荷剂量氯吡格雷的患者,都应在合适的时间内接受预治疗。鉴于CLARITY中行冠脉搭桥术的患者很少(6%),因此,药物的出血问题应给予进一步的关注”。s:%u), 百拇医药
肯塔基大学Moliterno和Steinhubl教授s:%u), 百拇医药
“在PCI前就给予氯吡格雷治疗,对于预防主要并发症有重要的保护作用。每年全球约有200万患者接受PCI手术,其中绝大多数需要支架介入治疗,而本研究证明在介入前给予氯吡格雷可显著降低心血管死亡危险和缺血性并发症发生。在PCI前接受氯吡格雷预治疗每23例可避免1次主要心血管事件发生。这意味着将挽救更多患者的生命”。s:%u), 百拇医药
CLARITY-TIMI 28主要研究者Christopher Cannon教授s:%u), 百拇医药
“来自CLARITY-TIMI 28的丰富资料已经充分展示,氯吡格雷在心脏发作治疗中的重要性。现在我们又有了直接的证据,证实氯吡格雷能够帮助降低与血管成形术和支架介入治疗相关的死亡危险。我相信这些结果对我们改进冠心病治疗具有重要的贡献。”s:%u), 百拇医药
主要研究者Eugene Braunwald教授
“PCI-CLARITY研究中,接受预治疗患者的I期联合终点危险比对照组降低了46%,这意味着每100例接受PCI的患者中,预先用氯吡格雷治疗可以预防4例主要心血管事件。虽然经过更加强化的抗血小板治疗,但TIMI严重和轻微出血没有显著增加。不管何时开始预治疗,对患者都是有益的,当然,用药越早,疗效也越充分。这至少让我们找到了正确的方向。”s:%u), 百拇医药
主要研究者、Brigham与妇女医院Sabatine教授s:%u), 百拇医药
“研究为氯吡格雷在PCI术前的使用提供了更好的支持性证据,我们应在STEMI术前为患者提供300 mg负荷量和75 mg维持量的抗血小板治疗。仅在PCI时进行氯吡格雷治疗,其血小板抑制作用发挥并不完全。 使用300-600 mg负荷剂量可使血小板抑制过程明显加速,在数小时内就基本完成。600 mg的剂量也应该被考虑,尽管这一大剂量从未在溶栓治疗中被观察,但至少600-900 mg的剂量并无显著的安全性问题。我们认为,所有在PCI术前未接受负荷剂量氯吡格雷的患者,都应在合适的时间内接受预治疗。鉴于CLARITY中行冠脉搭桥术的患者很少(6%),因此,药物的出血问题应给予进一步的关注”。s:%u), 百拇医药
肯塔基大学Moliterno和Steinhubl教授s:%u), 百拇医药
“在PCI前就给予氯吡格雷治疗,对于预防主要并发症有重要的保护作用。每年全球约有200万患者接受PCI手术,其中绝大多数需要支架介入治疗,而本研究证明在介入前给予氯吡格雷可显著降低心血管死亡危险和缺血性并发症发生。在PCI前接受氯吡格雷预治疗每23例可避免1次主要心血管事件发生。这意味着将挽救更多患者的生命”。s:%u), 百拇医药
CLARITY-TIMI 28主要研究者Christopher Cannon教授s:%u), 百拇医药
“来自CLARITY-TIMI 28的丰富资料已经充分展示,氯吡格雷在心脏发作治疗中的重要性。现在我们又有了直接的证据,证实氯吡格雷能够帮助降低与血管成形术和支架介入治疗相关的死亡危险。我相信这些结果对我们改进冠心病治疗具有重要的贡献。”s:%u), 百拇医药
主要研究者Eugene Braunwald教授