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解放军总医院切除巨大肾上腺瘤
http://www.100md.com 2005年10月31日 科技日报
     (石国本刘泉)日前,解放军总医院小儿外科成功地为河北省河间市一个19个月大的幼儿小智实施了伴下腔静脉瘤栓的巨大肾上腺瘤切除术,挽救了这个幼小的生命。

    据小儿外科主任刘洲禄介绍,今年7月,患儿小智的爸爸薛先生发现儿子的左腹部一部位出现明显隆起,8月18日来解放军总医院求治。该院小儿科检查后发现,患儿肾上腺长有巨大肿瘤(肿瘤大小约11.22×9.70×8.52厘米),诊断为左侧腹膜后巨大肿瘤伴下腔静脉瘤栓。幼儿患巨大肾上腺肿瘤并伴有下腔静脉瘤栓的病例极为罕见,文献少有报道。经肿瘤穿刺后,病理无法确定肿瘤性质,因此化疗方案无法实施,只有通过手术才能从死神的手里夺回小智年幼的生命。

    刘洲禄主任说,由于患儿年龄小,手术操作空间狭小、代偿能力差,稍有不慎,腔静脉瘤栓极易进入肺部造成肺栓塞,导致患儿死亡,手术风险极大。同时,由于肿瘤巨大,使左肾明显受压下移,胰腺、脾分别向上推移,腹主动脉、腔静脉向右移位,使得脾静脉和左肾静脉紧贴肿瘤,这又大大增加了手术难度。刘洲禄主任和专家们知难而上,认真进行术前准备,组织病例讨论,反复研究治疗方案,针对患者的病情制定了一整套科学、周密的手术方案,由刘洲禄主任主刀,为小智成功实施了手术,手术中输血量仅200毫升。术后,患儿在医护人员的精心护理下,恢复良好,无任何并发症,医生正对其进行后续治疗。, 百拇医药