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酒后为何排不出尿
http://www.100md.com 2005年11月1日 大众卫生报
     62岁的老曾,退休后身体没有什么病,惟有小便不够通畅。日前他应邀赴宴,打破掌规,喝了三杯白酒;当天晚上直至第二天下午,他膀胱胀满,却解不出尿,家人给他作下腹部按摩与热敷,均无济于事,只好去医院就医,经医生导尿后才解除痛苦。老曾为何酒后解不出尿呢?

    原来在男性的膀胱颈部,有个前列腺,它包绕在后尿道周围,状如一枚倒置的板栗,底向上,头朝上,重约20克,为一个实质坚硬的腺体,每天分泌0.1—0.5毫升的乳白色的前列腺液,在射精时经尿道排出体外,是精液的重要组成部分。人到中年尤其是进入老年之后,由于体内激素平衡失调,前列腺会出现不同程度的增生肥大,这是中老年男子常见的一种慢性疾病,一般从正常的20克重量增加到30—80克,也有重达100—200克的。至于增生的症状,开始表现为小便次数增加,白天排尿频繁,排尿费力、夜尿增多。随着病情进一步发展,出现尿流变细、射程不远,尿后淋漓,常常弄湿裤裆,故我国民间素有“人过五十三,裤裆常不干”之说。

    前列腺腺体内布满了众多大小动静脉及其交通支,尤其是包膜外层的疏松结缔组织内静腺更是纵横交错、星罗棋布。饮酒后,酒内的乙醇可促使血液循环加快、血管扩张,前列腺就迅速充血肿胀,因而对后尿道加重了压迫,使原来已经狭窄缩小的尿道完全闭塞不通,以致出现急性尿潴留。此时,病人尿急窘迫、却又解不出来,坐卧不宁、十分痛苦。一旦发生了急性尿潴留,往往需医生插导管才能将尿排出。这时,病人不但要忍受插管的痛苦,还容易并发泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛以及腰痛、发热等症状。如果患者原来患有肾脏疾病,还可能并发肾功能衰竭甚至危及生命安全。

    老年人如果经常发生尿潴留,久而久之,就容易导致膀胱括约肌和逼尿肌麻痹而失去收缩功能。因此,酒香虽然诱人,但男性中年饮之应谨慎从事,更不可贪杯。对于那些已有排尿不畅,淋漓不尽,夜尿增多等前列腺增生症状的中老年人,宜少饮酒,更不可酗酒。有急性尿潴留病史的老年人,尤其要提防酒后发生尿潴留,故以戒酒为原则。雷公藤, http://www.100md.com