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编号:10998416
鼻中隔穿孔
http://www.100md.com 2005年11月1日 健康人社区
     概述:

    鼻中隔因外伤、手术、特殊感染、长期接触腐蚀性药物等原因造成穿孔,使两侧鼻腔相通,称鼻中隔穿孔。

    临床表现:

    1.鼻腔乾燥,有脓痂形成,引起鼻塞及头痛,易发生鼻出血。

    2.鼻中隔前端小穿孔,呼吸时可发生吹哨声。

    诊断依据:

    1.病者多有外伤、手术、应用腐蚀性药物或感染史。

    2.有以上症状和体征。

    3.鼻镜检查可发现穿孔。

    治疗原则:

    1.积极病因治疗。

    2.鼻腔局部用药对症处理改善症状。

    3.有鼻功能障碍或临床症状者行手术修补穿孔。

    用药原则:

    1.一般病例应用以上药物局部处理可改善症状。

    2.如穿孔因特殊感染引起,需选用相应有效抗生素抗感染治疗。

    3.对有功能障碍及临床症状的穿孔行手术治疗修补穿孔。术后使用抗生素预防感染。

    辅助检查:

    1.一般病例检查专案以检查框限“A”为主。

    2.鼻中隔穿孔疑为特殊感染或肿瘤所致者,检查专案可包括检查框限“A”、“B”及“C”。

    疗效评价:

    1.治愈:穿孔修复,症状消失。

    2.好转:穿孔缩小或用膺复物镶嵌,症状减轻。

    专家提示:

    鼻中隔穿孔应:尽可能查明病因,积极对因治疗。在病因控制,鼻内炎症消失的情况下,对有功能障碍及出现临床症状者行穿孔修补术。