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享受幸福人生 呼唤健康管理
http://www.100md.com 2005年11月2日 《中国中医药报》 第2432期
     俗话说“病来如山倒”。邻居张大爷一直认为自己身体好,有点小病从不去医院看,硬是扛过去。老伴多次劝他认真检查治疗,他只当耳边风。可近来的一次因高血压而发作的中风,差点还要了张大爷的命,他才真正重视起来,频频去医院检查、化验,接受治疗。医生告诉他,如果早期发现和治疗,不至于发展到这种程度,影响生活质量不说,还花费大量的精力与时间,高昂的医疗费用更让人望而生畏。北京安贞医院动脉粥样硬化研究室助理研究员秦彦文在工作中发现,很多人长期习惯了“生病就医”的医疗模式,在尚未完全发病或不是很严重的情况下对自己的健康状况不重视,而当病魔袭来的时候,一切都已经晚了。她认为,每个人的生命是掌握在自己手中的,建立一个防患于未然的健康管理体系不容忽视。

    所谓健康管理就是在健康保健、医疗科学基础上,建立一套完善、周密和个性化的服务程序,帮助人们建立有序有效的生活方式,远离疾病。一旦出现临床症状,能尽早发现,尽快合理治疗,以达到快速恢复的目的。秦彦文说,健康管理的目的并不是简单地停留在告知人们有什么样的疾病上,而是通过一系列的科学方法为人们最终解决各种生理的、心理的不适,对人们的健康进行无微不至的关怀和呵护,进而实现真正意义上的全方位的“健康管理”。健康管理是一种全新的理念,它贯穿于生命的整个过程。
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    据世界卫生组织研究报告,人类1/3的疾病通过预防保健是可以避免的,1/3的疾病通过早期的发现是可以得到有效控制的,1/3的疾病通过信息的有效沟通能够提高治疗效果。基于这种理念,秦彦文先后对150多名高脂血症、高血压患者进行了3个月的强化管理。开始是将每一位患者病情资料登记入册,根据每个患者的体质、病情进行评估,根据血脂异常防治建议、高血压防治指南和个人资料,预测冠心病危险评分,确定血脂和血压降低标准值及诊疗建议,制定每日膳食、运动指标、治疗药物以及注意事项等方案,并将这些材料打印给患者。

    根据患者病情,秦彦文随时调整诊疗计划:每周或半月,对患者实施一次评估。在评估中,她耐心细致地告诉患者实施方案的情况和今后注意事项;3个月后对患者进行总结报告,还经常跟踪监督;如果该患者由于遗忘或其他原因未能来就诊,秦彦文就通过电话、短信、E-mail等方式提醒其来就诊,或询问其病情变化,及时更改诊疗建议。3个月后,80%患者的血压和血脂显著下降。

    实践证明,对患者进行科学、专业的健康管理服务,可不断排除困扰人们多年的不健康因素,逐渐储蓄起健康的能量,从而达到生理和心理的动态平衡。不仅是患有疾病的人的健康需要管理,亚健康状态人群以及平时身体健康但需要保健养生的人也同样需要健康管理。
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    秦彦文告诉记者,健康管理通常分为三步:首先通过中华传统医学评测体系、现代生物信息学、循证医学以及专门信息系统进行健康评价,判断一个人依目前的状况和习惯在今后一段时间(一年、两年、三年)内是否会患某种疾病,并及早提出预防措施。然后制定健康计划,包括个人健康档案分析,家族遗传病史分析,健身、养生指导,确定中医药补方案和营养方案,提出并制定包括康复、体检、心理疗养方案以及气功养生、中医养生、音乐养生等建议。最后针对慢性疾病,中西医结合提出诊疗建议并定期随访。长期(终生)跟踪每一次理疗过程和健康事项记录。

    在美国,经过20多年的研究得出这样一个结论:健康管理对于任何企业及个人都有这样一个秘密,即90%和10%。具体地说就是90%的个人和企业通过健康管理后,医疗费用降到原来的10%。10%的个人和企业未做健康管理,医疗费用比原来上升90%。通过健康管理,企业可以提高劳动生产效率,避免人力资源损失,减少企业医疗保险支出;对个人来说,可以对自己的健康状况有全面了解,并随时监控自己的身体状况;对国家而言,可以改善全民身体素质,提高生活质量,减少医疗费用。

    人的一生应该储蓄健康。秦彦文说,人就像汽车一样,要进行定期保养,因为定期保养的车与忽略保养的车最后跑的公里数是完全不一样的。人的健康也一样。通过健康管理、早期发现,大部分疾病是可以预防和及时治愈的,人们享受幸福人生的愿望也一定能实现。, 百拇医药(周 颖 )