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编号:10792562
骨科护理中医疗纠纷的潜在因素与对策
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 2005年第20期
骨科护理,1书写护理文书存在不足与对策,2护理程序中不规范的习惯与对策,3告知与指导事项的缺失与对策
     近年来,由于种种原因骨科病人日趋上升。骨科病人与其他科的病人有所不同,几乎均涉及到肢体的美观与功能的改变,因而医疗纠纷不断上升。为此,现就骨科护理中常见的医疗纠纷的潜在因素与对策探讨如下。

    1 书写护理文书存在不足与对策

    1.1 书写一般病人的护理文书存在不足 护理文书书写的格式有规则,但内容千变万化。即使是同一疾病发生在不同病人身上其临床表现亦不同。这就给记录者有了较大的书写空间,同时也是对记录者的挑战。常见的不足有:记录四肢骨折病人的病程中无患肢末梢血运、运动、感觉情况;腰椎骨折病人的病程记录中无排便功能情况。再如:有的病程记录中记有“×××近日病情平稳”等不具体的情况。这些不足和漏洞势必将导致医疗纠纷。尤其在今天的医疗纠纷实施举证责任倒置的程序中,均可导致院方举证不利。

    1.2 危重病人的护理文书存在不足 骨科常见的危重病人有颈椎严重损伤、肢体骨折合并颅脑外伤、胸腹外伤等病人 ......

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