慢性支气管炎患者的护理
慢性支气管炎(以下简称慢支)以反复发作的咳嗽、咳痰，伴喘息为特征，是冬春季节内科常见的呼吸系统疾病。它严重影响着人们的工作学习，在临床诊疗过程中，护理对其康复有重要的作用。
1 病情观察
观察患者生命体征的变化，测定呼吸频率，可提示有无呼吸困难，若出现逐渐加重的呼吸困难、胸闷并有咳嗽等症状，可判断患者已并发阻塞性肺气肿，观察咳嗽的性质，出现的时间，痰液的性质、颜色、气味、数量，取痰液送检。选择有效的抗生素，记录尿量，出现下肢水肿、颈静脉怒张等症状时应考虑是否并发心力衰竭，及时通知医生进行抢救。
2 临床护理
(1)注意卧床休息，不能过于劳累。室内经常通风，保持室内空气新鲜，保持适当的温度及湿度，避免呼吸道受刺激。(2)饮食：给予高蛋白、高热量、高维生素等易消化的饮食，防止营养不良；少食或不食易产气食物，防止腹胀，增加呼吸困难；便秘者，给予粗纤维饮食。(3)禁用镇静药，防止抑制呼吸中枢，引起呼吸暂停。(4)咳痰者应用祛痰止咳药物，如蛇胆川贝液。服药后最好不要立即饮水，保持咽部的局部作用。痰多不易咳出者，拍打患者背部，协助排痰。卧床的患者应更换体位进行排痰，或采用气雾湿化吸入复方安息香酊，有利于排痰。(5)避免剧烈运动，预防腹内压增高而引起肺大疱破裂。发现患者有胸闷、明显呼吸困难时，应及时处理，并发自发性气胸时，迅速排出气体，缓解呼吸困难。(6)慢性支气管炎并发肺源性心脏病、心力衰竭、下肢水肿时，可抬高患者。服用利尿剂时，应排除禁忌证，记录尿量，防止电解质紊乱。(7)加强患者心理护理，增强患者战胜疾病的信心，配合治疗，消除恐惧心理，提高患者的自护能力与生活质量。
作者单位： 250304 山东济南，济南市长清区马山镇卫生院
(编辑：丁剑辉), http://www.100md.com(李芹，刘丽丽，张霞)
1 病情观察
观察患者生命体征的变化，测定呼吸频率，可提示有无呼吸困难，若出现逐渐加重的呼吸困难、胸闷并有咳嗽等症状，可判断患者已并发阻塞性肺气肿，观察咳嗽的性质，出现的时间，痰液的性质、颜色、气味、数量，取痰液送检。选择有效的抗生素，记录尿量，出现下肢水肿、颈静脉怒张等症状时应考虑是否并发心力衰竭，及时通知医生进行抢救。
2 临床护理
(1)注意卧床休息，不能过于劳累。室内经常通风，保持室内空气新鲜，保持适当的温度及湿度，避免呼吸道受刺激。(2)饮食：给予高蛋白、高热量、高维生素等易消化的饮食，防止营养不良；少食或不食易产气食物，防止腹胀，增加呼吸困难；便秘者，给予粗纤维饮食。(3)禁用镇静药，防止抑制呼吸中枢，引起呼吸暂停。(4)咳痰者应用祛痰止咳药物，如蛇胆川贝液。服药后最好不要立即饮水，保持咽部的局部作用。痰多不易咳出者，拍打患者背部，协助排痰。卧床的患者应更换体位进行排痰，或采用气雾湿化吸入复方安息香酊，有利于排痰。(5)避免剧烈运动，预防腹内压增高而引起肺大疱破裂。发现患者有胸闷、明显呼吸困难时，应及时处理，并发自发性气胸时，迅速排出气体，缓解呼吸困难。(6)慢性支气管炎并发肺源性心脏病、心力衰竭、下肢水肿时，可抬高患者。服用利尿剂时，应排除禁忌证，记录尿量，防止电解质紊乱。(7)加强患者心理护理，增强患者战胜疾病的信心，配合治疗，消除恐惧心理，提高患者的自护能力与生活质量。
作者单位： 250304 山东济南，济南市长清区马山镇卫生院
(编辑：丁剑辉), http://www.100md.com(李芹，刘丽丽，张霞)
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