Diagnosis and treatment of tumorous hemorrhage of lower digestive tract.

    CHEN Yuan-yong.

    (Sanya Hospital of Hainan Provincial Land Reclamation Bureau，Sanya572000，Hainan，P.R.China)

    摘要:目的 探讨肿瘤所致下消化道出血的临床特点。 方法 对经手术治疗的127例肠道肿瘤进行回顾性分析。 结果 全组便血率为68.5%，急性大出血4例均行紧急手术切除。 结论 肿瘤性下消化道出血大多数表现为慢性少量出血，急性大出血者很少见，且可先试行保守治疗，必要时紧急手术探查。

    关键词:肿瘤;出血;诊断;治疗

    屈氏韧带以下的小肠、结肠、直肠与肛管的出血统称为下消化道出血，其临床表现以便血为主，极少呕血。下消化道出血的病因很多，其中半数以上由肿瘤所致。1990～2003年海南省农垦三亚医院手术治疗大、小肠肿瘤127例，有便血者87例，占68.5%，其中急性大出血4例。现就有关问题进行分析。

    1 临床资料与方法

    1.1 临床资料 127例下消化道肿瘤患者，其中男性70例，女性57例;年龄16～83岁。全部经手术治疗与病理学检查。

    1.2 方法 根据肿瘤组织病理学特点以及出血情况进行回顾性分析。

    2 结果

    按组织学分类:①大肠恶性肿瘤108例，便血率为75.9%(82/108)，各部位便血率分别为肛管癌100%(7/7)、直肠癌93.7%(59/63)、乙状结肠癌62.5%(5/8)、左半结肠癌41.7%(5/12)、右半结肠癌30.8%(4/13) ......