【摘要】 目的 探讨中年2型糖尿病心脏植物神经功能改变与血糖代谢的关系。方法 对53例2型糖尿病患者进行无创伤性心脏植物神经检查，并进行分析。结果 心脏植物神经功能正常组与异常组HbA1C的关系经t检验统计学显示，HbA1C浓度与心脏植物神经功能改变差异有非常显著性(P<0.001)。心脏植物神经功能正常组与早期病变组HbA1C的关系经t检验统计学显示，HbA1C浓度在心脏植物神经功能正常组与早期病变组之间的差异有显著性(P<0.05)。结论 糖尿病患者早期可有植物神经功能损害，尤其是迷走神经功能首先异常，继以交感神经异常，最后使心脏处于无神经调节状态。早期认识心脏自主神经病变的临床表现，熟悉其诊断方法，尽早采取治疗措施，即严格控制血糖水平、降低HbA1C浓度，才能真正减少心脏植物神经病变的发病率和严重程度。

    【关键词】 糖尿病；心脏植物神经功能；糖化血红蛋白

    糖尿病是以高血糖为特征的临床综合征，全身任何部位均可累及[1]。心脏自主神经病变是糖尿病的常见慢性并发症之一。随机抽样糖尿病患者心脏自主神经病变，其患病率为20%～40%[2]。普遍认识到，糖尿病心脏病变除了大血管病变、微血管病变和心肌病变外，还有明确的心脏植物神经病变，并可因严重的自主神经病变而致心脏骤停。因此，认识心脏自主神经病变的临床表现，熟悉其诊断方法，尽早采取治疗措施，有可能对延长糖尿病患者的寿命起积极作用 ......