【摘要】 目的 探讨如何尽快清除呼吸道吸入物(羊水、胎粪、奶液)等，以解除气道梗阻，改善肺通气及换气功能，防止肺气肿、肺不张和持续肺动脉高压形成，提高治愈率。方法 患儿按单双数随机分为两组，治疗组27例，对照组26例。对照组予吸痰、吸氧、抗感染及一般支持对症治疗；治疗组在对照组治疗基础上进行气管插管，用F6吸引管经气管插管向下侧支气管内注入无菌生理盐水1～2ml/kg，正压通气1～2min后翻身拍背将灌洗液吸出，再将患儿卧向另一侧进行灌洗，每6h 1次，直至血气恢复正常。结果 治疗组27例首次灌洗后临床症状明显改善20例，经2～6次灌洗，治愈25例，放弃1例，死亡1例。对照组治愈16例，放弃7例，死亡3例。结论 经支气管灌洗可有效清除气道内羊水、胎粪、奶液等吸入物及其他分泌物，减轻其对气道刺激损伤，改善肺通气及换气功能，提高治愈率，方法简便，安全有效。

    【关键词】 支气管；灌洗；新生儿；吸入性肺炎

    吸入性肺炎是新生儿期的常见病，死亡率很高，尤其是重症。常规治疗方法往往效果不理想，近年来我们对27例重症吸入性肺炎在常规治疗基础上实行支气管灌洗，收到较好的临床效果，现分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2000年2月～2002年7月间收入重症监护病房(ICU)重症吸入性肺炎53例，其中男30例，女23例，出生日龄为2h～7天，平均15.2h，胎龄37～42周，平均38.3周，体重2500～4500g，平均2900g。

    1.2 诊断标准 所有患儿均有明确的宫内窘迫及羊水、胎粪吸入史或奶液吸入史 ......