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如何防治药物性鼻炎?
http://www.100md.com 2005年11月8日 大众卫生报
     药物性鼻炎较为少见。通常是由于患有慢性鼻炎,为了减轻鼻塞,保持鼻通气,长期用血管收缩剂如滴鼻净、麻黄素等滴鼻所致。这是因为这些药物的使用可引起鼻血管强烈收缩,造成局部黏膜缺血缺氧,其后则可出现反应性血管扩张,腺体分泌旺盛等改变。这种改变一方面造成用药症状可缓解,停药则又鼻塞现象,无奈只好反反复复地使用这些药物;另一方面用药后的鼻黏膜缺血缺氧可破坏鼻纤毛和造成鼻黏膜下组织损伤。病理表现为纤毛停止运动,黏膜下组织变性、坏死,由此加重病情。长期下去患者就会出现一种继续用药效果不佳或用药后鼻塞症状反而加重的现象,因而,临床上将这种现象称为药物性鼻炎。

    针对药物性鼻炎的防治,首先要避免长期使用血管收缩剂滴鼻。其次对已罹患药物性鼻炎的患者可以考虑糖皮质激素的应用。近年在这一方面的具体做法是取生理盐水20毫升,内加地塞米松5毫克制成滴鼻液。用制成的糖皮质激素滴鼻液每日3次滴鼻,每次2-3滴。多数患者经过2-4周的治疗,鼻塞症状可显著缓解,通气正常。需要注意的是,一要尽可能的短疗程用药;二要在症状显著缓解后逐渐减量,以防止反弹现象。毛文, 百拇医药