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编号:10801984
应监测他汀类使用者认知状况改变
http://www.100md.com 2005年11月17日 中国医学论坛报
     本报讯 加拿大药物不良反应公报今年第4期称,自他汀类药物在加拿大上市至2005年5月31日,加拿大药品管理署共收到19份可疑与他汀类药物相关的记忆力损害的报告。5例的记忆力损害发生在用他汀类药物治疗1个月内,7例为1年内,3例为1年后。11例在停止用药或减少药量后遗忘症状缓解或改善;1例报告再次用药后症状复现。

    他汀类药物(HMG-CoA还原酶抑制剂)在心血管保护方面的作用已确立。然而,其对认知功能方面的影响目前的文献证据仍不一致。有假说认为他汀类药物可能通过抑制β淀粉样蛋白形成,减少神经原纤维缠结和斑块,从而预防阿尔茨海默病性痴呆。而其他研究则提示他汀类药物可导致记忆力丧失。其机制可能与胆固醇在神经髓鞘形成中的基本作用相关。他汀类药物(特别是亲脂类药物,如阿托伐他汀和辛伐他汀),可能透过血脑屏障,减少中枢神经系统(CNS)胆固醇,后者是神经髓鞘形成所必需的。髓鞘生成不足可导致CNS神经纤维的脱髓鞘,从而导致记忆力损害。

    根据上述结果,加拿大药品管理署认为,应监测用他汀类药物时病人认知状况的改变。, 百拇医药