他汀类药物与乳腺癌危险无关
本报讯 美国“护士健康研究”的结果表明,他汀类药物与乳腺癌的危险无关联。(Arch Intern Med 2005,165:2264)
美国哈佛医学院和哈佛公共卫生学院Eliassen 解释说,有实验证据提示,他汀类药物可通过阻断细胞周期的进程和加速细胞凋亡而起预防乳腺癌作用。但来自人类的证据是有限的,且不一致。对于人类血清胆固醇水平与乳腺癌危险之间的关系尚不清楚。因为胆固醇是性激素的前体,有人推测,高水平的胆固醇很可能增加乳腺癌的危险。
护士健康研究对79994名42~69岁的无癌症女性进行了长达12年的前瞻性随访研究。2000年,研究者对75828名持续使用他汀类药物者进行了回顾性分析;1990年至2000年期间,对71921名女性自我报告的血清胆固醇水平进行了前瞻性评估。
结果显示,在随访期间,共发生3177例浸润性乳腺癌。当前使用降脂药物者发生乳腺癌的危险与未用药者相似[多变量相对危险度(RR) 0.99]。当前或持续使用他汀类药物与乳腺癌危险无显著相关 (RR 0.91)。
自我报告的血清胆固醇水平≥240 mg/dl(≥6.22 mmol/l)与<180 mg/dl(<4.66 mmol/L),均与绝经后妇女的乳腺癌危险无关(RR 1.04)。
研究者认为,上述数据表明,血清胆固醇水平以及常规使用的降脂药物(尤其是他汀类药物)与乳腺癌危险并无本质上的关联。他汀类药物在乳腺癌的实验研究中显示的益处也许并不适用于人类。
研究者承认,该研究的局限性有:对2000年时正在使用他汀类药物者的评价为回顾性评价;两年一次的问卷调查妨碍了对短期使用他汀类药物者的评价效果;以及无法评价不同类型他汀类药物的效果等。, http://www.100md.com
美国哈佛医学院和哈佛公共卫生学院Eliassen 解释说,有实验证据提示,他汀类药物可通过阻断细胞周期的进程和加速细胞凋亡而起预防乳腺癌作用。但来自人类的证据是有限的,且不一致。对于人类血清胆固醇水平与乳腺癌危险之间的关系尚不清楚。因为胆固醇是性激素的前体,有人推测,高水平的胆固醇很可能增加乳腺癌的危险。
护士健康研究对79994名42~69岁的无癌症女性进行了长达12年的前瞻性随访研究。2000年,研究者对75828名持续使用他汀类药物者进行了回顾性分析;1990年至2000年期间,对71921名女性自我报告的血清胆固醇水平进行了前瞻性评估。
结果显示,在随访期间,共发生3177例浸润性乳腺癌。当前使用降脂药物者发生乳腺癌的危险与未用药者相似[多变量相对危险度(RR) 0.99]。当前或持续使用他汀类药物与乳腺癌危险无显著相关 (RR 0.91)。
自我报告的血清胆固醇水平≥240 mg/dl(≥6.22 mmol/l)与<180 mg/dl(<4.66 mmol/L),均与绝经后妇女的乳腺癌危险无关(RR 1.04)。
研究者认为,上述数据表明,血清胆固醇水平以及常规使用的降脂药物(尤其是他汀类药物)与乳腺癌危险并无本质上的关联。他汀类药物在乳腺癌的实验研究中显示的益处也许并不适用于人类。
研究者承认,该研究的局限性有:对2000年时正在使用他汀类药物者的评价为回顾性评价;两年一次的问卷调查妨碍了对短期使用他汀类药物者的评价效果;以及无法评价不同类型他汀类药物的效果等。, http://www.100md.com