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饮食疗法:治疗各型糖尿病的基础
http://www.100md.com 2005年11月18日 《中国中医药报》 第2442期
     “生活方式的现代化和健康意识的滞后,使人们的体力活动逐渐减少,同时人们高热量、高脂肪和高蛋白、低纤维素的不合理膳食,带来的是超重和肥胖,糖尿病的发病率和患病率逐年升高,呈现流行态势。”在11月14日第15个“世界糖尿病日”之际,解放军302医院营养医生梁有福指出,糖尿病的治疗是综合治疗,饮食控制、运动锻炼和药物治疗缺一不可。其中,糖尿病病人的饮食疗法是治疗各型糖尿病的基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一。不管糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对糖尿病患者而言,只有在饮食控制和运动锻炼的配合下,药物治疗才能取得良好的降糖效果,否则,药物再好也很难发挥作用。

    糖尿病的病因是什么

    生活中,很多人认为糖是糖尿病的“罪魁祸首”,因为糖尿病患者总是经常会被人叮嘱“一定不能吃糖”。梁医生指出,其实这是一种错误观点,糖尿病患者不能吃糖,是因为直接摄入简单的糖会明显影响血糖水平,所以才会有如此结论。
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    现代医学认为,造成糖尿病的原因主要有遗传因素、病毒感染、自身免疫、肥胖等因素。从日常行为角度来说,是因为不合理的饮食结构和久坐不运动的生活方式所致。具体到饮食上来说,就是每天大鱼大肉、少蔬菜水果、不吃主食的不科学的饮食习惯,因此,梁医生提醒人们,要认识到诱发糖尿病的具体原因并不是单纯的糖,而是高脂肪、高蛋白质的饮食结构所致,这从另一个侧面也可以得到佐证,那就是糖尿病患者中肥胖的人比体重正常的人要多。

    糖尿病患者为何发生低血糖反应

    通常情况下,糖尿病患者的血糖一般会偏高,但有的糖尿病患者却会发生低血糖反应,这是怎么一回事?对此,梁医生说,无论从理论上,还是实际生活中,确实有糖尿病发生低血糖的现象,归结原因主要有胰岛素过量、饮食量过少、运动强度增加而饮食没有及时跟上等因素。梁医生介绍,发生低血糖的症状主要有头晕、心慌、出汗、饥饿、烦躁,甚至会出现神志不清、昏迷等。如果出现上述情况,患者的家人、朋友或陪护要立即给患者口服白糖或葡萄糖,服用量控制在25~50克,温水冲服或含服咽下。如果使用的是长效胰岛素,在患者低血糖症状暂时缓解后还要加服牛奶、鸡蛋等,避免反复出现低血糖。对于住院患者还要将此情况反映给营养医生,以便医生及时根据患者病情,对营养食谱进行调整。
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    适宜糖尿病患者的食物有哪些

    对糖尿病患者来说,食物的选择非常关键。梁医生建议,在日常饮食中,糖尿病患者应注意多选用以下食物。

    1.大豆及其制品

    大豆及其制品中含有丰富的蛋白质及不饱和脂肪酸,并且不含胆固醇。这类食品在为人体提供优质蛋白质的同时,也避免了像猪肉等动物类食品中所含的饱和脂肪酸,有利于预防其并发症如心血管疾病。经过加工制成的豆腐、豆浆等食品,相对于大豆来说,消化率有明显提高。因此,糖尿病患者在日常饮食中,要尽量选用大豆制品来代替部分肉类等动物性食品。

    2.粗杂粮

    像燕麦片、荞麦面、莜麦面、玉米面等含有丰富的微量元素、维生素B族及膳食纤维,这些物质对改善葡萄糖耐量、延缓血糖水平升高、降低血脂,都是非常有好处的。平常生活中,可选择用二合面或三合面制成馒头、面条等充当主食,长期食用,既有利于降糖、降脂,又能减少饥饿感。
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    3.绿色蔬菜

    绿色蔬菜含有丰富的维生素、无机盐和膳食纤维,同时若在食物中增加了绿色蔬菜的食用量,对控制每日饮食总热量,也大有帮助。

    梁医生指出,糖尿病患者不能吃含糖量高、容易使血糖迅速升高的食物,如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、果糖、奶糖、果酱、果汁、蜂蜜、蜜饯、汽水、糖制糕点、甜饮料、水果罐头、巧克力、冰激凌等。同时,对于脂肪和淀粉含量较高的食物,糖尿病患者应注意少吃,如土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、牛油、羊油、黄油、奶油、花生、核桃、葵花子等,特别对肥肉、动物内脏等富含胆固醇的食物,更应该不食或少食。另外,糖尿病患者不宜喝酒。

    梁医生最后强调,饮食作为糖尿病控制中最基础的治疗手段,希望广大糖尿病患者要理解掌握,并在生活中注意,一日三餐要有规律,吃饭要定时定量。同时,要根据自身的活动量来适当调整每日的饮食总量,避免低血糖现象的发生。, http://www.100md.com(黄显斌)