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专家称处方药政府定价是长期系统工程
http://www.100md.com 2005年11月23日 慧聪网
     药品降价政策不断纵深。国家发展与改革委员会(下称国家发改委)价格司副司长周望军最近频频在公共场合表示,降价是大势所趋,价格司还希望将所有处方药都纳入到定价范围。对于这一观点,国家发改委价格司司长赵小平也曾在对外讲话中提及。为了解目前业内对此动向持何种态度,记者采访了企业领导、业内专家以及多位患者。

    专家:是长期系统的工程

    根据我国《药品管理法实施条例》的规定,进入《医保目录》范围内的处方药应进行政府指导价或政府定价。换句话说,从法律层面来看,目前仅医保目录内的药品在政府的定价范围之内。“如果要将医保目录外的处方药纳入定价范围,首先应该在法律层面进行修改。”中国化学制药工业协会高级工程师俞观文如是说。

    北京康斯公司经理陈晓松则表示,目前这还是个发展思路,现在首先必须思考的是,面对近万种的产品群,应如何完成监管、指导和制定价格工作,这需要一个庞大的组织机构来支持。此外,要制定一个什么样的定价标准,以保证定价工作的客观性和公正性,在定价过程中自身还有哪些方面需要强化等都是必须考虑的问题。而定价标准的制度化建设应该是其中的重点问题,如何才能建立起一套健全的定价制度,尽量减少人为因素在定价过程中的影响是必须面对的问题。
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    这是一个系统工程,不是一朝一夕所能解决的,因此,应当作为一个长期目标。

     药企:应该积极配合

    今年10月,国家发改委价格司对22个品种的药品降低价格,刚刚受到切肤之痛的制药企业对于降价政策或许更有发言权。

    记者就此问题采访了阿斯利康制药有限公司副总经理尹旭东。他表示,政府的确应当将整体医疗费用控制下来,而企业对于国家的政策也应该积极配合,“如果我们的产品遇到这样的问题,也会与国家发改委价格司等有关部门进行探讨,配合其工作。”

    但是,世界多个国家的实践表明,仅通过降低药品价格来控制医疗费用过高,并不是个能全面、长期解决问题的办法。

    以欧洲和美国对于药品价格的政策为例,欧洲国家对于药品价格的控制非常严厉,而美国对药品价格的控制则相对宽松。欧洲通过降低药品价格,医疗费用的确得到了明显的控制。
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    但十几年后出现的情况是,全球10个创新药中有8个药品都是在美国研发成功的。因此,阿斯利康作为一家欧洲的企业,其全球总裁曾在多个场合公开表示,该公司未来的研发基地将会放在美国,而不是欧洲。

    由此,给我们提出了这样的问题--我国医药产业发展,究竟应当怎么走?是借鉴欧洲经验,还是跟随美国道路?

    药品降价政策的确将实惠让给了广大患者,但对于我国医药流通企业和生产企业来说,目前压力是很大的。“虽然企业的压力很大,但我们对于国家出台‘让利于民’的政策,还是会彻底地贯彻下去。”华北制药集团一位高层如是说。

    此外,从长远来看,降价可能导致品种缺失。华药这位高层领导表示,由于一些产品多次降价,企业的利润迅速减少,甚至是处于没有利润或亏损状态,企业没有能力继续生产和发展,更不用说在研发上投入更多的资金研发新药。

     患者:药费仍然很高
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    为了解目前患者对于药品降价的看法,记者走访了几家医院。通过采访了解到,大多数患者对于前一段时间药品降价的政策都有耳闻。

    一位老年患者由于身体不好,经常到医院看病,药品价格贵的问题使老人深有感触。“这次降价后,一些药的价格比过去确实低了一些,可看病买药还是贵。”

    记者就此问题采访了北京大学人民医院药剂科主任李玉珍。据其介绍,每次药品降价都会给医院带来经济上的损失,这部分利益也都让给了患者。以此次降价为例,此次降价将给北大人民医院带来每年几百万元的损失。但患者仍然感觉药价贵,不常看病的患者甚至没有太多的感觉。

    对于“将处方药全部纳入定价范围”,李丽珍表示,如果这一政策不是伴随着我国医疗体制改革的实施而单独进行,不但医药生产、流通企业的利益无法保证,以我国目前医院依靠药品利润来维持自身正常运作的情形,医院也将面临亏损的窘境。, 百拇医药