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编号:10802727
浅谈急性心肌梗死中并发室性早搏的处理
http://www.100md.com 《中华医学研究杂志》 2005年第11期
急性心肌梗死,1AMI并发性早搏的发生机理,2利多卡因的作用机理及在临床中的应用
     急性心肌梗死(AMI)常并发室性心律失常,是最主要的致死原因之一。其中室性过早搏动(室早)几乎见于AMI所有病例。正确而迅速地控制室性心律失常, 常可挽救病人的生命于瞬间,其中的药物以利多卡因最为重要。

     1 AMI并发性早搏的发生机理

    心律失常是AMI早期死亡的主要原因,其中绝大部分死于原发性室颤(指非心力衰竭或休克等原因引起者)。在原发性室颤发生前,常先有预兆性心律失常或舒张晚期室早,即指室性早搏是频发的、多源的、连发或短程室速的、R-on-T的。实际上,在AMI早期无论哪一种室性早搏,都有可能诱发室性心动过速或心室颤动。发生室早的机理可能是:(1)心肌梗死后心肌缺血、缺氧 ......

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