【摘要】 目的 探讨神经精神性狼疮(NPL)的临床特点及诊治体会。方法 分析此病1例患者的临床资料。结果 在明确诊断后，对此病治疗首选大剂量糖皮质激素治疗。结论 神经精神性狼疮必须尽快明确诊断，早期采用大剂量糖皮质激素治疗是成功的关键。

    【关键词】 神经精神性狼疮；琥珀酸氢化可的松;自身免疫性疾病

    神经精神性狼疮近年来并不少见，现结合笔者临床工作中遇到的1例病例的临床资料，将该病临床特点和诊治体会报告如下。

    1 病例资料

    患者，男，29岁。2年来于脸颊部出现红斑，并且逐渐扩大，日晒后加剧，并有不规则低热，四肢酸痛，全身乏力。曾在当地医院就诊，经检查抗核抗体阳性，血沉54mm/h，拟诊SLE(系统性红斑狼疮)。经强的松、氯奎内服治疗后症状缓解，一直强的松20mg/d维持治疗。近半年来，病情加重，出现头晕、头痛、记忆力减退、精神恍惚及脱发等症状，并时而出现躁狂症状，为进一步明确诊断及治疗，转入我院治疗。既往无精神神经系统疾病史。家族中无类似疾病史。

    体格检查：体温37.2℃、脉搏82次/min、呼吸18次/min、血压135/90mmHg。一般情况尚可，神志清楚，言语流利，表情淡漠，时间、地点、人物定向力基本正常，记忆力、计算力稍差。双瞳孔等大等圆直径3mm，对光反射(+)，眼球各向活动自如，眼震(-)，双眼左侧同向偏盲。伸舌居中，示齿对称。四肢肌力Ⅴ级，腱反射对称(+) ......