接受腰麻-硬膜外阻滞的病人经常会发生低血压、血流动力学波动较大等现象，通常采用血管加压药及静脉输液来治疗预防，但对于有心血管疾病的病人来说应用通常受到限制，临床上有时应用单纯的小剂量局部麻醉药来达到减少低血压的发生率，但往往达不到理想的效果，部分病人感觉阻滞不完善，失败率较高 [1] 。阿片类药物与局部麻醉药鞘内联合使用有协同增效的镇痛效果，鞘内使用阿片类药物增强了亚麻醉剂量的镇痛作用，并达到令人满意的 麻醉效果，我们对此进行了研究，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 择期妇科手术病人60例，无心、肺、肝、肾疾病，无水电解质酸碱平衡紊乱，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄21～48岁 ......