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编号:10805535
三联疗法治疗肛门尖锐湿疣200例
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2005年第18期
     我院自1999年以来,采用三联疗法(手术切除+药物肌注+中药坐浴)治疗200例,疗效满意,现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组200例,男114例,女86例;年龄<20岁20例,20~40岁152例,>50岁28例,病程2~10个月,平均3.5个月,皮损类型:丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状。

    1.2 治疗方法 (1)手术方法:患者取右侧卧位,常规消毒铺巾,局部麻醉,用止血钳夹起疣体,用弯剪自基底部剪除、切除范围应稍大于疣体基底部,并且要深一点,同法逐一处理其他疣体,创面渗血用明胶海绵覆盖加压包扎,有活动性出血则结扎止血,然后用敷料压迫固定。(2)药物注射:手术后,给予聚肌胞1mg,肌注每日1次;(3)中药坐浴:术后第二天开始,用中药:大青叶30g,板蓝根20g,马齿苋20g,蒲公英30g,蛇舌草20g,败酱草20g,苦参30g,土茯苓30g,生地10g,莪术20g,加水3000ml,煎至1000ml,去渣,于患处先熏后浴再洗,每次20min,每日2次,10天为1个疗程。

     2 结果

    本组200例,1个疗程治愈162例,占81%,有效38例,占19%,35例病人经第2个疗程治疗后愈合,但有3例病人局部散在复发,经过4个疗程治愈,随访1年未发。

    3 讨论

    我院采取三联疗法(手术切除+药物注射+中药坐浴)治疗肛门尖锐湿疣,疗效满意,手术切除疣体可治其标,一方面可阻滞其增生,另一方面阻断了HPV病毒传播。药物注射+中药坐浴可治其本(因为单纯用激光或手术治疗,复发率达90%),聚肌胞可抑制病毒复制,又可诱导体内产生干扰素,起到抗病毒,抗增生,调节免疫的作用。而中药坐浴可以清热利湿解毒、消肿化瘀散结,既可以清洁创面、促进创面愈合,又可以巩固疗效,防止复发。本法具有简便易行、副作用少、疗效可靠而又经济实惠的优点。

    作者单位:343000江西井冈山,井冈山学院附属医院肛肠科

    (编辑:李 弋), http://www.100md.com(黄文武)