1 病历摘要

    患者，男，20岁，因皮肤瘙痒3周，加重伴皮肤、巩膜黄染2周，于2004年9月24日入院。该患者入院前3周因劳累后出现乏力、纳差、全身皮肤瘙痒，以手掌、足底为重，偶恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。近2周上述症状加重，并出现皮肤、巩膜黄染，且进行性加深，尿呈深黄色，大便4～6次/d、颜色变浅、为稀糊样便、无脓血。病程中无发热、寒战，无腹痛，无呕血及黑便。1年前曾患急性胆囊炎，否认肝炎病史，无饮酒嗜好。其叔叔青年时增出现过“黄疸”，未经系统检查及治疗后自愈。查体:体温36.4℃，脉搏76次/min，血压100/60mmHg。神清，皮肤、巩膜黄染，皮肤无瘀点、瘀斑 ......