【摘要】 目的 寻找一种最适合幼儿发热首选的物理降温方法。方法 收集90例病例随机抽成3组，分别用温水擦浴、冰敷与酒精擦浴等3种物理降温方法降温。比较三者之间的降温效果和不良反应。结果 经卡方检验：温水浴与冰敷降温效果差异有非常显著性(χ2=10.77，P<0.01)，冰敷降温效果比温水浴好，降温幅度大。温水浴与酒精擦浴降温效果差异有非常显著性(χ2=15，P<0.01)，酒精擦浴降温效果比温水浴好，降温幅度大。冰敷与酒精擦浴降温效果差异无显著性(χ2=0.41，P>0.05)，降温幅度相近。温水擦浴不良反应最少，但体温回升也较早。冰敷不良反应比酒精擦浴更小、更安全。结论 高热伴有畏寒、寒战及四肢冰冷的患儿，宜用温水擦浴。高热但无明显畏寒、寒战及四肢冰冷的患儿宜用冰敷。高热需迅速降温的患儿可选用酒精擦浴。

    【关键词】 幼儿发热；物理降温；温水擦浴；冰敷；酒精擦浴

    幼儿发热是儿科感染性疾病中最常见的并发症之一。幼儿因体温调节中枢发育尚不成熟，发热时体温上升较快，而且易受环境因素影响。体温急剧上升和持续不退均易导致患儿脑组织等重要脏器缺氧。加上婴幼儿大脑皮质发育不完善，神经髓鞘尚未形成，所以容易诱发惊厥。因此，如何迅速并合理有效的降温成了医患双方共同关注的问题。

    发热是机体在致热原的作用下，通过提高体温调节中枢调定点，使产热和散热不能保持动态平衡。若产热大于散热就可以引起病理性体温升高。目前临床上降温主要分为药物辅助降温和物理降温两大类，药物降温品种繁多，有混悬口服液、小儿退热栓剂、注射剂等。解热镇痛药属于非甾体类抗炎药 ......