异氟醚麻醉患者术后认知功能较好
土耳其安卡拉Hacettepe大学麻醉与复苏系Saricaoglu医师的研究表明,与七氟醚和地氟醚相比,异氟醚能使患者具有更好的神经认知功能。(Anesthesiology 2005; 103: A31)
该前瞻性研究,随机选择42例接受体外循环(CPB)下冠脉搭桥术(CABG)的男性患者为受试者,这些患者具备足够的受教育程度可以参加神经心理功能测验,并具备该研究要求的正常颈动脉多普勒超声栓查结果。经过标准麻醉诱导后,患者被随机分为三组:I组(异氟醚组)、S组(七氟醚组)和D组(地氟醚组)。
分别在麻醉前(T1)、肝素化前(T2)、开始CPB第15分钟(T3)、使用鱼精蛋白后(T4)、术后即刻(T5)、手术后第24小时(T6)以及术后第3天(T7)和第6天(T8),采集受试者的血样进行S 100β蛋白水平测定。手术前1天、术后第3天和第6天使用Mini 精神状态测验表(MMSET)和视听数字广度测验(VADST)表对受试者进行评价。
结果表明,七氟醚组术后第3天和第6天的MMSET评分,以及术后第3天的视力评分测验得分显著低于其他两组(P<0.05)。七氟醚和地氟醚组的S 100β蛋白水平随着麻醉的进行而不断增高。虽然术后第1天七氟醚组的S 100β蛋白降至基线水平,但仍然显著高于地氟醚组术后第3天和第6天的水平(P<0.05)。异氟醚组的S 100β蛋白水平只在CPB后显著增高(P<0.05)。
Saricaoglu医师认为,该研究表明,采用七氟醚麻醉的心外科术后患者具有较差的神经心理功能,而异氟醚麻醉则较好。他说:“将这三种麻醉剂进行并列比较时发现,异氟醚组患者在心脏外科术后具有更好的神经认知功能”。, 百拇医药
该前瞻性研究,随机选择42例接受体外循环(CPB)下冠脉搭桥术(CABG)的男性患者为受试者,这些患者具备足够的受教育程度可以参加神经心理功能测验,并具备该研究要求的正常颈动脉多普勒超声栓查结果。经过标准麻醉诱导后,患者被随机分为三组:I组(异氟醚组)、S组(七氟醚组)和D组(地氟醚组)。
分别在麻醉前(T1)、肝素化前(T2)、开始CPB第15分钟(T3)、使用鱼精蛋白后(T4)、术后即刻(T5)、手术后第24小时(T6)以及术后第3天(T7)和第6天(T8),采集受试者的血样进行S 100β蛋白水平测定。手术前1天、术后第3天和第6天使用Mini 精神状态测验表(MMSET)和视听数字广度测验(VADST)表对受试者进行评价。
结果表明,七氟醚组术后第3天和第6天的MMSET评分,以及术后第3天的视力评分测验得分显著低于其他两组(P<0.05)。七氟醚和地氟醚组的S 100β蛋白水平随着麻醉的进行而不断增高。虽然术后第1天七氟醚组的S 100β蛋白降至基线水平,但仍然显著高于地氟醚组术后第3天和第6天的水平(P<0.05)。异氟醚组的S 100β蛋白水平只在CPB后显著增高(P<0.05)。
Saricaoglu医师认为,该研究表明,采用七氟醚麻醉的心外科术后患者具有较差的神经心理功能,而异氟醚麻醉则较好。他说:“将这三种麻醉剂进行并列比较时发现,异氟醚组患者在心脏外科术后具有更好的神经认知功能”。, 百拇医药