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NIRS可无创测定大脑氧水平
http://www.100md.com 2005年12月1日 《中国医学论坛报》 2005年第45期
     美国杜克大学医学中心麻醉系MacLeod教授报告,一种采用近红外线无创监测术中患者大脑氧合情况的新装置——近红外分光镜(NIRS)有望成为监测大脑血供的新选择。(Anesthesiology 2005; 103: A16)

    MacLeod介绍说,目前对于术中血氧水平的监测方法包括抽取血样或使用指套式脉搏血氧计。但是,这些方法都不能直接或迅速地提供大脑血氧水平的信息。而NIRS是一种无创的以光学为基础的通过测定脑组织氧饱和度(StO2)而连续监测大脑氧合作用的技术。当与手指脉搏血氧定量法(SpO2)相结合时,StO2还可以用于评价大脑静脉血氧饱和度(SvO2)。

    12名健康成人志愿者(男女各6名)在知情同意后被纳入该研究。在插入合适的右颈静脉导管和左侧桡动脉导管后,将两个标准NIRS传感器放置在受试者前额左右侧。持续气体传输系统将含氧量低的混合气体逐步减量(氧气浓度从21%到8%)地输送到受试者体内,并使吸氧时维持呼气末CO2为40 mmHg。如果手指脉搏血氧饱和度(SpO2)<70%,则停止试验。每一步骤持续5分钟。同时从颈静脉导管(SjbO2)和桡动脉导管(SaO2)内采取血样,用联合血氧饱和度测定仪分析氧张力。

    12名受试者均完成该试验,无不良事件发生。171例样本被分析。分析结果显示NIRS SvO2与标准SjbO2之间有高度相关性。

    MacLeod教授认为,该研究支持将无创NIRS SvO2作为评估氧去饱和期间的脑组织氧合状态的指标。, http://www.100md.com